胎盘的功能是妇产科主管护师会涉及到的知识点,医学教育|网搜集整理,请参考。
胎盘的形成始自妊娠3个月时,丛密绒毛膜已与底蜕膜联合形成胎盘。妊娠足月的胎盘为椭圆形,中间厚,周边薄,质柔软,重500-600g,厚1.5-3cm,直径16-20cm,分母体及胎儿两面。脐带面附着在胎儿面之中央或稍偏。胎盘有以下功能:
营养和排泄作用:胎儿的营养、气体交换和排泄都是依靠胎盘中的绒毛来完成的。
防御功能:一般的细菌或更大的病原体不能通过完整的绒毛,但病毒能够通过胎盘进入胎儿血中,因此胎盘的防御作用仅是部分性的。母体血中所含抗体都能通过胎盘进入胎儿血中,使胎儿获得对某些疾病的被动免疫力。临床上所用的药物,许多可通过胎盘,故当孕妇用药时,必须考虑对胎儿的影响。
内分泌功能:胎盘能产生绒毛膜促性腺激素、雌激素和孕激素。绒毛膜促性腺激素由郎罕氏细胞产生,所以它的分泌大致与郎罕氏细胞的发育和消退相平行。早在停经35天时,就能在尿中出现,第45天尿中激素浓度上升,停经60天时达到最高峰。维持1周后下降,至妊娠9个月时降至最低限度,一直维持到分娩。产后4-5天尿中绒毛膜促性腺激素即消失。绒毛膜促性腺激素的主要作用是使黄体继续发育成为妊娠黄体医学教育网搜集整理,能刺激雌性或雄性动物的性腺活动。雌激素与孕激素系胎盘的合体细胞所分泌。妊娠3个月后,其分泌量随胎盘的发育而增多。雌激素逐渐升高,至妊娠足月时达最高峰,孕激素则在妊娠后期维持在一定水平或稍降。分娩后二者均迅速消失。