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高级职称考试中医内科学试题库(一)

高级职称考试中医内科学试题库(一)

一、单项选择题,每题1分,共30分(在备选答案中选择1个最佳答案,并把它的标号写在题后的括号内)

1.外感发热的热型是:( )

A.寒热往来 B.恶寒发热 C.潮热夜甚 D.持续壮热

2.风热感冒的首选方是:( )

A.新加香薷饮加 B.荆防败毒散 C.桑菊饮 D.银翘散

3.患者鼻塞声重,喷嚏,流清涕,恶寒,不发热或发热不甚,无汗,周身酸痛,咳嗽痰白质稀,舌苔薄白,脉浮紧,最佳选方是:( )

A.人参败毒散 B.再造散 C.荆防败毒散 D.川芎茶调散

4.痢疾初起,兼风热表证,发热,头痛身重者,应解表清里,选用下列何方为宜?( )

A.荆防败毒散 B.麻杏石甘汤 C.葛根芩连汤 D.银翘散

5.治疗疟疾的基本原则是:( )

A.清热解毒 B.祛邪截疟 C.祛邪扶正 D.祛邪化痰

6.肺气亏虚的舌脉是:( )

A.舌淡苔薄白,脉虚弱 B.舌红苔少,脉细数 C.舌淡红苔少,脉细缓D.舌尖红苔薄少,脉薄黄

7.哮病的病理因素:( )

A.以痰为主 B.久病体弱 C.饮食不节 D.情志失调

8.喘促气短,气怯声低,咳声低弱,吐痰稀薄,自汗畏风,易感冒,咳呛痰少质粘,口干烦热,咽喉不利,颧面潮红,舌红苔剥,脉细数。治疗选方为:( )

A.七味都气丸 B.五磨饮子 C.真武汤 D.生脉散加味

9.患者喉中痰鸣如吼,气粗息涌,呼气延长,胸高胁胀,咳呛阵作,咳痰色黄,粘浊稠厚,咳吐不利,汗出,面赤,口苦,烦闷不安,口渴喜饮,舌红,苔黄腻,脉滑数。其治疗最佳选方是:( )

A.射干麻黄汤 B.定喘汤 C.麻杏石甘汤 D.小青龙汤

10.肺胀的病变首先是在:( )

A.肺系 B.肺 C.肾 D.心

11.证见干咳为主,痰少而粘,痰中带有血丝血点,色鲜红,咳声短促,午后手足心热,盗汗,口干咽燥,胸部隐隐作痛,舌苔薄,舌边尖红,脉细数。其辨证属:( )

A.肺痨阴虚火旺证 B.肺痨肺阴亏虚症 C.肺痨气阴耗伤证 D.咳嗽肝火犯肺证

12.苓桂术甘汤是以下心悸哪一证的主方?( )

A.心阳不振 B.水饮凌心 C.心血瘀阻 D.肾阳虚衰

13.心悸不安,动则更甚,或持续不已,胸闷气短,甚则喘促难卧,汗出,怯寒肢冷,面色苍白,舌淡苔白,脉沉细无力或迟。证属:( )

A.水饮凌心 B.心血瘀阻 C.心阳不振 D.心脾两虚

14.提出“无痰则不作眩”的论点的医家是:( )

A.张景岳 B.刘河间 C.朱丹溪 D.李东垣

15.中风病中经络阴虚风动证的代表方是:( )

A.大蓁艽汤 B.牵正散 C.镇肝熄风汤 D.天麻钩藤饮

16.强调“无虚不作眩”的医家是:( )

A.李东垣 B.张景岳 C.刘河间 D.朱丹溪

17.心脾两虚不寐的舌脉象是:( )

A.舌红少苔,脉细数 B.舌尖红、舌苔薄黄,脉细数 C舌淡苔薄,脉细无力 D.舌淡,脉弦细

18.癎病的主要病因为:( )

A.七情失调 B.痰邪 C.脑部外伤 D.先天因素

19.以下哪项不属中风病阳闭症:( )

A.面赤身热 B.气粗口臭 C.躁扰不宁 D.痰涎壅盛

20.胃脘胀痛,攻撑连胁,胸闷嗳气,大便不畅,得嗳气、矢气则舒,遇烦恼郁怒加重,舌苔薄白,脉弦。治宜选用:( )

A.柴胡疏肝散 B.化肝煎 C.清中汤 D.良附丸

21.腹痛的治疗大法是:( )

A.通 B.泻 C.补 D.清

22.痰饮内停所致呕吐,若痰热内郁,呕吐而口干口苦者,可选用:( )

A.半夏厚朴汤 B.黄连温胆汤 C.苓桂术甘汤 D.小柴胡汤

23.腹痛部位的范围在:( )

A.岐骨以下胃脘之处 B.胃脘以下,耻骨毛际以上 C.剑突下脐以上 D.脐以下,耻骨毛际以上

24.大便干结,腹部胀满,腹痛拒按,面红身热,口干口臭,小便短赤,舌红,舌苔黄燥,脉数。其辨证属于:( )

A.热秘 B.气秘 C.冷秘 D.血虚秘

25.身目俱黄,黄色欠鲜明,身热不扬或无热,头身困重,胃脘痞闷,呕恶纳呆,厌食油腻,腹胀便溏,小便短少而黄,口粘,舌苔厚腻微黄,脉弦滑或濡数。治疗的主方是:( )

A茵陈蒿汤 B.大柴胡汤 C.茵陈四苓汤 D.茵陈术附汤

26.首先将水肿分为阳水和阴水的医家是:( )

A严用和 B.张景岳 C.李东垣 D. 刘河涧

27.治疗气淋的代表方是:( )

A.八正数 B.六磨汤 C.沉香散 D.石苇散

28.多食易饥,口渴,尿多,形体消瘦,大便干燥。苔黄,脉滑实有力。治疗首选方是:( )

A.消渴方 B.六味地黄丸 C.金匮肾气丸 D.玉女煎

29.中消突出的症状是:( )

A.多饮 B.多食 C.多尿 D.尿甜

30.寒湿腰痛的主方是:( )

A.加味二妙散 B.身痛逐瘀汤 C.甘姜苓术汤 D.右归丸二、多项选择题,每题1分,共20分(在备选答案中有2~5个是正确的,将其全部选出并将他们的标号写在题后的括号内,错选或漏选均不给分)

1.肺胀的临床表现有:

A.痰鸣气喘突发突止 B.喘咳上气 C.心悸浮肿 D.唇甲紫

绀 E.胸部憋闷如塞

2.虚喘的证候特征:

A.声低息短 B.呼吸深长费力,呼出为快 C.气喘动则加甚

D.呼吸表浅,深吸为快 E.呼多吸少

3.哮病的发病特点是:

A.病情缠绵,时轻时重,发作与间歇无明显界限 B.间歇发作,突发突作 C.反复发作性 D.有过敏史或家族史 E.无论新病痼疾均伴有气喘

4.风燥伤肺型咳嗽可选:

A.沙参麦门冬汤 B.桑杏汤 C.杏苏散 D.清燥救肺汤 E桑菊饮

5.中医自汗盗汗的治法有:

A.益气固表法 B.养血补心法 C.滋阴降火法 D.清肝泻热,化湿和营法 E.以上均是

6.淋证的病机主要是:

A.肺失通调 B.三焦水道不利 C.湿热蕴结下焦 D.膀胱气化不利 E.肝肾阴虚

7.颤震的主要病因病机有:

A.风阳内动 B.髓海不足 C.气血亏虚 D.痰热动风 E.心神失养

8.噎嗝的证治分型为:

A.痰气交阻型 B.淤血内结型 C.津亏热结型 D.气虚阳微型 E.肝郁气滞型

9.阴水的症候特征有:

A.起病缓慢,从下肢先肿,肿以腰以下为甚。

B.起病急,从面目先肿,肿热以腰以上为甚

C.肤色萎黄或晦暗,按之恢复缓慢

D.肤色光亮而薄,按之凹陷易于恢复

E.脉象洪大

10.肺癌的证型主要有:

A.郁阻肺络 B.痰湿雍肺 C.阴虚毒热 D.气阴两虚 E.阴阳

11.肥胖的辨证论治的证型有:

A.胃热滞脾 B.脾虚不运 C.痰湿内盛 D.脾肾阳虚 E.气滞血瘀

12.不是脾胃虚弱型痞满的代表方是:

A.补中益气汤 B.四君子汤 C.参苓白术散 D.归脾汤 E.八珍汤

13.瘀血阻滞腹痛的代表方不正确的是:

A.桃红四物汤 B.少腹逐瘀汤 C.血府逐瘀汤 D.丹参汤 E.柴胡疏肝汤

14. 呕吐常见的病因病机是:

A.外邪犯胃 B.饮食不节 C.情志失调 D.病后体虚 E.胃肠积热

15.痹证的辨证要点是:

A.把握主证 B.辨其何邪所胜和病情的久暂 C.辨别虚实 D.辨别寒热 E.辨阴阳

16.病人患狂病日久不愈,面色暗滞而秽,躁扰不宁,妄见妄闻,妄思离奇,头痛心悸而烦,舌质紫暗有瘀斑,少苔,脉弦细或涩。以下处理不正确的是?

A.证属痰热瘀结 B.治以疏瘀通窍 C.方选癫狂梦醒汤 D.治以豁痰化瘀 E.方选定狂逐瘀汤

17.患者半身不遂,偏身麻木,舌强言蹇,伴眩晕头痛,面色潮红,口苦咽干,心烦易怒,大便干结难排。舌质红苔薄黄,脉弦有力。以下处理正确的是?

A.证属肝阳暴亢,风火上扰 B.治以平肝泻火通络 C.方选天麻钩藤饮加味 D.证属风痰上扰 E.治用镇肝熄风汤

18.患者心胸部隐痛阵作,胸闷气短,动则气喘加重,倦怠乏力,自汗出,舌质淡红,舌体较胖边有齿痕,脉细。以下处理正确的是?

A.证属心气阴两不足 B.治用益气养阴活血通脉之法 C.方选生脉散合人参养荣汤加减 D.如见心脾两虚之证可选用养心汤 E.可加丹参或当归养血活血

19.心悸辨证要点是:

A.分清虚实 B.辨明惊悸与怔忡 C.详辨脉象变化 D.结合辨病 E.辨清部位

20.有关内伤发热的病因病机是:

A.肝经郁热 B.瘀血阻滞 C.中气不足 D.阳气虚衰 E.血虚失养三、填空题,每题(空)1分,共15分

1.外感咳嗽属于 ,内伤咳嗽属于 ,病理因素主要为 与 。

2.中风临床按脑髓神机受损的程度与有无神识昏蒙分为 与 两大类。

3.瘀血阻滞腹痛的特点是 ,治法是 ,代表方是 。

4.黄疸的基本病机是 。

5.阳水的主要发病脏腑是 ,阴水的主要发病脏腑是 。

6.肥胖多属 之候,本虚多为 ;或兼 ;标实多为 。

四、名词解释,每题2分,共10分

1.痢疾 2.失眠 3.泄泻 4.遗精 5.痿病五、是非题,每题1分,共10分

1.风邪或时行病毒,侵袭人体发病,其途径或从口鼻而入,或从皮毛而入。( )

2.痢疾是临床上以腹痛腹泻、里急后重、排赤白脓血便等为主要证候的内伤疾病。( )

3.外感咳嗽一般均忌敛涩留邪,当因势利导;内伤咳嗽应防宣散伤正,从调护正气着眼。( )

4.喘证“在肺为实,在肾为虚”之说体现在治疗上实喘治肺以祛邪利气,虚喘治在肺肾,以肾为主。( )

5.肺痈在未成脓前治疗应予大剂清肺消痈之品以力求消散,已成脓者当解毒排脓。( )

6.心悸因惊恐、劳累而发,时作时止,不发时如常人,病情较轻者为怔忡。( )

7.胁痛的胁是指侧腹部,为第十二肋骨部以下的部位的统称。( )

8.阳水多因风邪外袭,水湿浸渍导致肺不宣降,脾不健运而成。( )

9.淋证是指尿量减少、排尿困难,甚则小便闭塞不通为主症的一类病证。( )

10.《血证论》所提出的止血、消瘀、宁血、补血的治血四法是通治血证之大纲。( )

六、病例分析题,每题5分,共15分

1.雷某,女,36岁,11月5日初诊。

主诉:头痛1天。

病史:发病前因不慎着凉,突然出现头痛,痛剧拘紧,痛连项背,遇寒尤剧,伴恶风畏寒,口不渴,舌苔薄白,脉浮紧。

要求:写出疾病诊断(1分)、证候诊断与分析(1分)、治法(1分)、代表方名(1分)、药物与用量、煎服法(1分)。

2.禾某,男,50岁,农民。1998年12月13日入院。

主诉:胃脘部隐痛反复发作16年,加重1周。

病史:16年前由于工作关系,经常不能按时进餐,而出现胃脘部隐痛,曾在当地医院经胃镜检查,诊为“十二指肠球部溃疡”。经用中西药治疗(药物不详),未能根治。一周前因劳累后上症复作而来院就诊,要求中医治疗。入院时症见:胃痛隐隐不止,喜温喜按,空腹痛甚,得食则缓,神疲纳呆,四肢倦怠,四肢不温,泛吐清水,大便溏薄,舌淡苔白,脉虚弱。

要求:写出疾病诊断(1分)、证候诊断与分析(1分)、治法(1分)、代表方名(1分)、药物与用量、煎服法(1分)。

3.夏某,女,32岁,干部。1999年6月10日初诊。

主诉:解稀烂便2天。

病史:因两天前同学聚会,食用过多辛辣之物,并喝白酒后,继而出现解稀烂黄褐色大便,日解3次,伴有腹痛,自服“保济丸”2瓶,未见好转而来就诊,现症见:泻下急迫,泻而不爽,粪色黄褐,气味臭秽,肛门灼热,腹痛拒按,烦热口渴,小便短赤,舌质红,苔黄腻,脉滑数。

要求:写出疾病诊断(1分)、证候诊断与分析(1分)、治法(1分)、代表方名(1分)、药物与用量、煎服法(1分)。

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