随着材料和各项技术的成熟，桥体修复已经被广泛的应用临床，而且技术也非常成熟。但是一天我给一位患者做口腔检查时发现，患者口内B567是桥体修复，做咬牙合检查时发现，他的这三颗牙齿动度很大，而且好像只有颊舌向的动度，这就让我想起桥体对基牙的生理动度是否有影响以及是有什么影响的问题。下面分别了解一下自然牙列的生理动度和桥体的生理动度。

　　一、自然牙列的生理动度：咀嚼时，牙齿具有轻微的生理动度，如果没有自然的生理动度，而被牢固地固定于牙槽窝内，则不能承担突如其来的压力，而且对出入牙髓的血液循环有调节作用。

　　1.颊舌向的生理动度，一般不会超过1.0mm。

　　2.近远中向的生理动度，一般也不会超过1.0mm。

　　3.任意向的生理动度，也是如此。

　　4.牙周膜厚0.15-0.38mm：围绕牙根并连接牙根和牙槽骨的致密结缔组织，它与牙龈的结缔组织相延续。

　　（1）一端埋入牙骨质。

　　（2）另一端埋入牙槽骨。

　　5.呀周膜纤维：

　　（1）牙槽脊纤维，将牙向牙槽窝内牵引并可对抗侧方牙合力。

　　（2）横纤维，水平方向走行。

　　（3）根尖纤维，固定根尖，保护进出根尖孔的血管和神经的作用。

　　（4）防止多根牙向冠方移动的作用。

　　主纤维在不同的位置上，起排列方向和功能虽不相同，但又互相协调、共同支持和稳固牙齿，以完成咀嚼功能。

　　6.单根牙在受侧向力时，以位于牙根中1/3与根尖1/3交界处的转动中心为支点，发生倾斜时仅使部分纤维呈紧张状态，容易造成牙周膜纤维和牙槽脊的损伤。

　　7.磨牙的转动中心位于诸根之间的空间。

　　桥体单位的生理动度：

　　1.以至少两颗基牙为整体。

　　2.颊舌向动度明显小于单个生理动度最小的基牙的生理动度。

　　3.近远中的生理动度明显小于单个生理动度最小的基牙的生理动度。

　　4.任意向的生理动度，几乎没有。

　　5.单位体牙周膜应该明显小于单个基牙的牙周膜的厚度。

　　6.单位体的转动中心具体位置也相应的不同程度的改变，所以受侧向力时，单位体基牙的牙周膜的损伤也相应的比单个基牙的损伤严重。

　　7.单位体后每个基牙的牙周膜主纤维生理功能也发生明显的减弱。

　　讨论：

　　1.单位体与自然牙列的生理动度的利弊？

　　2.对牙周膜的影响如何？

　　3.转动中心怎么改变？