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健康管理师考试健康保险在健康管理中的应用考点资料(二)

4月已经只剩下一点尾巴了,白天越来越长,各位健康管理师考生有没有被清晨美丽的日光唤醒开始今天的学习呢?现在医学教育网今年第二批健康管理师考试辅导课程已经开通购课入口,为不同类别的考生量身定制了相应的辅导计划,期待你的加入哦!下面小编接着为大家分享文章:健康管理师考试健康保险在健康管理中的应用考点资料(二),一起来学习吧!

1、健康险经营管理的基础工作是:

费率制定(主要任务)、赔付率计算、准备金提取

2、商业健康保险四大类:

1. 疾病保险:保险金的给付只与疾病诊断有关,与治疗费用无关

2. 医疗保险(规定免赔额、最高限额、共保比例等限制)

3. 失能收入损失保险(赔付比例设定、免责期条款、保费豁免)

4. 护理保险(专业家庭护理、日常家庭护理、中级家庭护理)

3、健康保险的风险特点:

1. 不确定性

2. 多发性

3. 长期性

4、商业健康保险风险控制的传统方法:

1. 条款设计时的风险控制

2. 核保时的风险控制

3. 理赔时的风险控制

4. 对风险转移的方法——再保险

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