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医学影像检查

医学影像检查包括：X线检查、超声成像、CT成像和磁共振（MRI）成像（4种）

1.X线成像

原理：X射线穿透人体组织呈现的密度差异；高密度、高厚度组织成白色，低密度、低厚度组织则呈黑色；

技术分类：一般性透视、拍片、造影检查（造影剂）、数字X线成像（DR）、数字减影血管造影（DSA）、疾病X图像表现。

首选：呼吸系统、骨关节系统、消化系统等疾病首选影像学检查方法。

2.CT检查

原理：X线束穿过人体特定层面进行扫描，计算机处理后重建图像（不宜检查四肢小关节）；关键技术点：分辨率。扫描野越小，矩阵数越多，层厚越薄，其分辨率越高；（优点：分辨率比X光高，除了反应形态还能检查组织密度变化。缺点：不宜检查四肢小关节，难以显示空腔黏膜变化，强化用造影剂有不良反应）。

技术分类：平扫、CT造影强化扫描（60%碘剂造影剂）、螺旋CT、CT血管造影、TC仿真内镜检查、定量CT检查、多层CT扫描。

3.超声成像

超声：振动频率在20000次/秒（Hz，赫兹）以上，超过人耳听觉阈值上限的声波。

成像：利用固定赫兹频率声波物的理特征与人体组织声学特性的相互作用，获取信息进行处理成像来诊断疾病，使用较多的是多普勒超声。

主要用途：

（1）检查脏体的大小形态物理特征；

（2）2.判断病变部位的特性；

（3）检测积液或血管的结构、功能，血液流动情况；

（4）产科检查；

（5）在其引导下可进行穿刺活检或药物注射治疗。

人体组织可以分为：无回声型、低回声型、强回声型、含气型；

种类：A型，B型，M型，D型。

4.磁共振

原理：利用人体氢原子核在恒定均匀磁场中受射频脉冲激动后共振，经计算机处理成人体断面图像，分平扫和强化扫描（引入造影剂Gd-DTPA）。

方法：平扫、强化扫描、MR血管成像（MRA）、MR胰胆管成像（MRCP）、功能MR成像（FMR）。

优缺点：无辐射损害，精准度高;准备周期长，费用高。

5.其他辅助检查

心电图检查、核医学检查、内镜检查等。

心电图：收集心脏发出的电信号；心脏每波动一次，心电图就会有周期性变化。

核医学检查：放射性核素诊断（必备放射性药物锝-99m、碘-131等）。

内镜检查：各种光学管道检查（硬式内镜、可曲式内镜、纤维内镜-呼吸系统诊疗、电子内镜）。

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