2019年的最后一天，正是回顾总结与开启新计划的最佳时机。盘点2019年的遗憾清单，很多朋友都后悔自己没有报考健康管理师。小编想告诉大家的是：亡羊补牢，永未为晚，现在开始还来得及！今天医学教育网仍然为大家带来健康管理师每日打卡习题，快来学习吧！

　　45～49题共用题干

　　小王，男性。就职于某互联网创业公司，压力大，加班多，午餐和晚餐以外卖为主。近期体检：身高170cm，体重85kg，腰围101cm，无心血管疾病家族史。小王来到某健康管理机构进行咨询。

　　45.关于小王腰围和BMI说法正确的是

　　A.腰围偏大，BMI正常

　　B.腰围正常，BMI正常

　　C.腰围正常，BMI偏高

　　D.腰围偏大，BMI偏高

　　E.腰围偏大，BMI偏低

　　答案：D

　　解析：中国成人超重和肥胖症预防与控制指南（试用）指出，中国成年人男性腰围≥90cm，女性≥85cm时，则患高血压、糖尿病、血脂异常的危险性增加。小王腰围101cm，是偏大的。

　　BMI＝体重（kg）/[身高（m）]2，小王的BMI＝85kg/（1.7m）2＝29.4kg/m2＞28kg/m2，属于肥胖体型。

　　原卫生部发布的《中国成人超重和肥胖症预防控制指南（试用）》中规定的中国的分类标准是BMI＜18.5kg/m2为体重过低，18.5～23.9kg/m2为体重正常，24～27.9kg/m2为超重，≥28kg/m2为肥胖。

　　46.关于小王的健康干预措施的叙述错误的是

　　A.协助制订肥胖干预计划

　　B.增加身体活动量

　　C.控制总能量摄取

　　D.行为疗法

　　E.使用辅助药物

　　答案：E

　　解析：肥胖干预措施包括控制总能量摄取、增加身体活动量、行为疗法、必要时使用药物。题干的描述中，小王目前并没有出现特殊需要用药的情况，所以没有必要使用药物。

　　47.健康管理师针对小王的膳食提出了干预建议，描述正确的是

　　A.每日碳水化合物占食物总热量的55%

　　B.每日摄入热量控制在500kcal

　　C.应少吃高纤维素含量的食物

　　D.每日蛋白质约占食物总热量的35%

　　E.每日脂肪不高于食物总热量的10%

　　答案：A

　　解析：控制总能量摄取：限制每天的食物摄入量和摄入食物的种类，减少能量以保证人体能从事正常的活动为原则，一般成人每天摄入能量控制在1200～1300kcal。在平衡膳食中，蛋白质、碳水化合物和脂肪提供的能量比，应分别占总能量的10%～15%、50%～65%和20%～30%左右。另外，食物选择上应该以水产品、瘦肉、奶等提供蛋白，少吃肥肉等富含脂肪和胆固醇的食物，增加蔬菜和谷类食物，为避免饥饿感可多吃高纤维素含量的食物。另外应纠正不良的饮食习惯，如暴饮暴食、过量吃零食等。

　　48.健康管理师针对小王的身体活动提出了干预建议，描述错误的是

　　A.制订具体可行的短期运动目标

　　B.运动强度从弱到强

　　C.运动量从小到大

　　D.以运动后1天自我感觉疲乏为度

　　E.高强度运动前进行心肺功能检查

　　答案：D

　　解析：针对肥胖患者的体育运动的特殊说明是：肥胖者运动量（包括运动持续时间和运动强度两个方面）越大，坚持时间越长，减少体重的状况和保持这种减肥的状态的效果越好，运动量大小应该根据每个人自身的情况来确定，遵循从小到大、从弱变强的原则。以运动后1天自我感觉良好为度。做高强度的运动之前最好请医师做心功能（活动平板）检查，排除心血管疾病。

　　49.下列不属王小王的心血管疾病危险因素的是

　　A.职场压力

　　B.膳食失衡

　　C.心血管疾病家族史

　　D.过度疲劳

　　E.超重或肥胖

　　答案：C

　　解析：题干中的表述是小王“无心血管疾病家族史”，所以C项不属于小王的危险因素，本题答案是C。

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