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病理妊娠--胎盘早期剥离的治疗方案有哪些?

医学教育网2020-05-15 15:01
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病理妊娠--胎盘早期剥离的治疗方案有哪些?快来跟着小编来学习一下吧!

1.轻型胎盘早剥在可严密监测血压、脉搏、宫高、腹围、胎心、子宫硬度与压痛、阴道出血等变化下卧床休息,如病情稳定,胎儿小于36周,又未自行临产者,可继续作期待疗法;如病情加重则应尽快终止妊娠。做好输血及急救准备。

2.重型胎盘早剥出血较多伴休克者,则应在输血补液抗休克的同时尽快终止妊娠。除已自行临产,且宫口已开大,估计能在催产素静滴下迅速从阴道分娩者外,无论胎儿是否存活,均应立即行剖宫产结束分娩。

3.如遇子宫卒中,胎儿娩出后,应立即按揉子宫,子宫肌内注射宫缩剂。出血仍不止者,应立即行子宫切除术。

4.为预防和处理DIC的发生,应尽量输注新鲜血液,必要时予肝素治疗。

5.产后处理:①继续用缩宫药预防产后出血,注意血液凝结情况(重复3P试验至正常为止)及尿量。②纠正贫血。③给予抗生素预防感染。④若有妊高征,须继续治疗。⑤注意并发症如急性肾功能衰竭和DIC的处理。

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