牙骨质的形成过程：
当牙根部的牙本质开始形成时，牙胚周围的上皮根鞘就开始断裂，牙滤泡(dentalfollicle)内的间叶细胞穿过根鞘向牙本质表面移动，同时分泌胶原，基质形成后就开始矿化，磷灰石晶体沉积于胶原纤维内和纤维间，晶体长轴与纤维平行。
牙骨质的形成也和牙釉质与牙本质一样，是一层一层堆积上去的。因此，在牙齿的纵切片上，可清楚见到牙骨质的板层线，它和牙釉质内的生长线一样。
当牙齿功能增强时，牙骨质的增长加快，形成更多的细胞牙骨质。经过根管治疗的牙齿的牙骨质也往往出现牙骨质的代偿性增厚医学|教育网。
