什么样的智齿可以保留，什么样的智齿必须拔掉呢？：

（一）可保留的智齿

1.智齿生长的位置和方向正常。

2.智齿没有出现蛀牙，智齿冠周软组织没有发炎和疼痛史。

3.有对咬牙。

（二）必须拔掉的智齿

1.蛀牙：如果智齿出现比较深的蛀牙，特别是需要根管治疗的，一律建议拔掉。

2.侵犯邻牙：如果生长空间不足，智齿会使劲儿顶住相邻的牙齿继续生长，可能导致两颗牙齿都保不住。

3.空间不足：如果智齿生长空间不足，在智齿生长过程中，会出现比较严重的牙龈肿胀、牙齿疼痛等症状。

4.不易清洁：如果智齿长得歪七扭八，清洁起来会比较困难，很容易出现蛀牙。

5.没有对咬牙：不是每个人的四颗智齿都会顺利生长出来，如果一颗智齿的对面没有与之相抗衡的另一颗智齿，可能影响人的咬合关系。

6.阻生齿：这种类型的智齿，通常埋在齿槽骨的里面，当你感觉到痛时，就要拔掉它。

必须拔掉的智齿，在牙根尚未完全形成时就该拔掉。

有些人的智齿早就该拔掉了，但是他们认为只要智齿没有引起疼痛，就不必治疗或拔除。“这种看法是不对的。”朱保玉说，一旦出现牙痛等症状，就表明智齿的存在已经对其他牙齿造成了不可逆转的损害，此时再拔掉智齿，多少有点儿亡羊补牢的意思。还有些人害怕拔牙疼痛而迟迟不愿到牙科就诊。“其实，在局部麻醉下，患者在拔牙过程中是不会感觉到疼痛的。”朱保玉说，在智齿刚刚萌出、牙根尚未完全形成时，就应该拔掉该拔的智齿。