口腔健康与我们每个人息息相关,小到食物的正常咀嚼,大到整个身体系统的协调运作,可谓牵一发而动全身。那你知道可摘局部义齿需要做哪些修复前准备吗?下面就随小编一起来看看吧!
1.拆除固定修复体
对于口内现存的固定修复体,如果有以下问题时应该拆除。修复体设计、制作不良,影响功能恢复和组织健康;基牙存在牙周、牙髓、根尖病变;影响整体修复设计需重新修复者。
2.口腔外科治疗
包括拔牙和牙槽突、软组织手术。
应考虑拔除的牙包括破坏严重,无法长期保留,无法修复或妨碍义齿修复的牙。如三度松动、牙槽骨吸收2/3的牙,无法利用的残根、残冠,无法进行完善牙体牙髓治疗、预后不佳的牙,影响修复又无法矫正的错位牙、过度倾斜牙、过度伸长牙等。
拔牙后如果牙槽嵴存在尖锐的骨尖,或形成较大的组织倒凹,牙槽嵴上的增生的软组织、松软黏膜组织,影响义齿修复者应手术去除。
3.牙体牙髓治疗
可保留的余留牙中存在龋病、牙体缺损(如楔状缺损)等应进行牙体充填治疗;存在牙髓、根尖病变者应进行完善根管治疗;根管治疗不完善者应重新根管治疗;需调磨较多,可能造成穿髓或牙本质敏感的伸长牙、倾斜牙,应先进行牙髓失活和根管充填。
4.牙周治疗
余留牙的牙周健康对于保持修复效果的长期稳定至关重要。因此在修复前余留牙应进行牙周治疗,并在以后长期进行牙周维护治疗。牙周治疗不只是简单的洁治,牙周病患者需接受系统的牙周治疗,包括牙周手术。对于牙体缺损达龈缘下较深的牙,需进行冠延长手术,获得良好的修复体边缘位置和正常的牙周生物学宽度。
5.正畸治疗
有些牙列缺损者可以在修复前采取正畸的方法来矫正余留牙的倾斜、移位,压低伸长牙,关闭或集中散在牙间隙;也可以正畸矫正深覆合、深覆盖,调整合曲线等。
6.口腔黏膜病治疗
存在义齿性口炎者,需进行抗霉治疗,用小苏打浸泡旧可摘义齿,必要时需停戴。义齿修复前口腔黏膜的溃疡、炎症必须治愈。口腔黏膜其它病损也应积极治疗,应避免修复操作和修复体刺激和加重黏膜病变。
7.暂时义齿修复
牙列缺损患者都希望尽快修复。但是一般来说,拔牙三个月后拔牙窝基本愈合,才能进行正式修复。对于较复杂的牙列缺损患者,从修复前准备到正式修复完成的过程需要较长的时间,咀嚼、美观等功能很长时间不能恢复,给患者的生活造成很大不便。因此可以在修复前准备阶段进行暂时义齿修复,即在拔牙前取印模,在模型上去除要拔除的牙后制作可摘义齿,拔牙后就可以戴上义齿(即刻义齿),在一定程度上恢复咀嚼功能和美观。
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