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直接盖髓术操作步骤-口腔助理医师复习资料

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1、制备洞形,清除龋坏组织

对于机械性或外伤性引起的牙髓暴露的患牙,应在局麻下制备洞形。医学|教育|网搜集整理

对于深龋近髓的患牙,可以在局麻下以球钻或挖匙依次去除洞壁或洞底的龋坏组织,最后清除近牙髓处的软龋。

2、放置盖髓剂

用生理盐水缓慢冲洗窝洞,严密隔湿下用消毒棉球拭干窝洞;

用氢氧化钙或其他盖髓剂覆盖于暴露的牙髓上,氧化锌丁香油粘固剂封闭窝洞。

3、疗效观察

①1-2周后无任何症状且牙髓活力正常,可去除大部分暂封剂保留约1mm的氧化锌丁香油粘固剂垫底,再用磷酸锌粘固剂或聚羧酸锌粘固剂做第二层垫底,银汞合金或复合树脂永久充填;

②1-2周后,对温度刺激敏感,继续观察1-2周,待症状消失后在永久充填;

③如果出现自发痛夜间痛等症状,应去除充填物,改行根管治疗。

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