病史采集:
女,36岁。
主诉:左下倒数第二颗牙松动3天、不敢咬东西。
要求考生回答:作为口腔医师,请根据患者基本情况及主诉回答以下回答
1.询问患者现病史及相关的内容。
2.口述考虑的可能疾病。
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解析:
(1)应询问的内容:
1)何时出现的牙松动,多个牙松动还是单个牙松动,松动牙在口内位置。
2)是否伴有牙移位。
3)牙龈肿胀情况,肿胀的部位和范围,有无溢脓。
4)牙龈出血情况,出血的部位。
5)是否伴有牙痛或根尖部肿痛,牙痛的时间,牙有无伸长感。
6)有无咬合痛或咬合不适,或咬东西时是否疼痛,出现的时间。
7)有无外伤史及外伤发生的时间,有无咬物时硌伤。
8)相应部位有无肿物或颌骨膨隆及出现的时间。
9)患者的年龄,是否为儿童替牙期。
10)有无全身症状,如有无发热、寒战等。
11)患牙的治疗史包括牙周手术治疗史,患牙的正畸或牙外科正畸史,有无口腔颌面部及其邻近器官的疾病。有无牙因松动而脱落史。
12)有无糖尿病、白血病、冠心病、高血压、肿瘤等疾病。是否是月经期、产褥期、更年期等。是否做过头颈部放疗。
13)家族史:父母有无牙早失现象。
(2)可能的诊断:慢性根尖周炎、颌骨骨髓炎、牙外伤、急性牙周脓肿、侵袭性牙周炎。
提示:以上题目为考生回忆内容,可能和还原考点练习题有所出入,仅供参考!