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临床执业助理医师考试血液系统试题练习:急性白血病分类

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急性白血病分类

【知识点随手练】

一、A2型选择题

1.男性,30岁,1周来发热伴皮肤出血点。化验血呈全血细胞减少,骨髓检查增生极度活跃,原始细胞占骨髓非红系有核细胞的40%,各阶段粒细胞占50%,各阶段单核细胞占30%,诊断急性白血病,其FAB分类的类型是

A.M1

B.M2

C.M4

D.M5

E.M6

二、B型选择题

A.NAP强阳性

B.t(9;22)(q34;q11)

C.PAS阳性

D.过氧化物酶阳性

E.非特异性酯酶阳性,能被NAF抑制

1.急性单核细胞白血病

2.急淋白血病

3.类白血病反应

【知识点随手练参考答案及解析】

一、A2型选择题

1.C

【答案解析】M4原始细胞占骨髓非红系有核细胞的30%以上,各阶段粒细胞30%——80%,各阶段单核细胞占大于20%。

二、B型选择题

1.E

【答案解析】非特异性酯酶染色:急单细胞呈强阳性,能被氟化钠明显抑制(>50%);急粒细胞呈阳性或弱阳性,氟化钠轻度抑制(<50%);急淋细胞一般呈阴性。

2.C

【答案解析】糖原染色:急淋细胞呈阳性(粗颗粒或块状,常集于胞浆一侧);急粒、急单细胞呈弱阳性(弥散性细颗粒状);红白血病:幼红细胞呈强阳性。

3.A

【答案解析】类白病反应不同于慢粒白血病的主要化验是NAP活性增高和无Ph染色体。

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