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高血压的护理-内科主任护师考试辅导

2014-01-21 10:24
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高血压的护理是内科主任护师考试的重要考点和常见考点,医学教育网整理总结如下:

高血压的症状护理:

1.出现头痛、颈部僵直感、恶心等症状,应立即卧床,头部稍抬高,减少搬动,教会病人缓慢改变体位,保持安静,迅速建立静脉通道。

2.有失眠或精神紧张者,在进行心理护理的同时配以药物治疗或针灸治疗。合并高血压危象时要做到:

(1)密切观察意识及瞳孔变化,定时测生命体征并记录。若出现血压急剧升高、剧烈头痛、恶心、医学教|育网搜集呕吐、烦躁不安、视力模糊、眩晕、惊厥、意识障碍等症状时立即报告医师。

(2)使用硝普钠者,每72小时监测一次氰化物浓度。

(3)遵医嘱给予速效降压药,尽快降低血压。

(4)有抽搐、烦躁不安者,遵医嘱给予地西泮(安定)、巴比妥类药物,水含氯醛保留灌肠。

(5)为减轻脑水肿遵医嘱静脉应用脱水剂和利尿剂。

(6)预防体位性低血压,应告诫病人不要突起、突卧及下床以防晕厥。

3.合并主动脉夹层动脉瘤时要做到:

(1)胸痛发作时应及时有效止痛。

(2)详细记录疼痛的特征、部位、形式、强度、性质、持续时间等。

(3)指导病人减轻疼痛的方法(如嘱病人放松、深呼吸)。

(4)血压升高时应遵医嘱选用降压药,指导病人按时服药,生活规律,保证充足睡眠,消除紧张心理。

4.合并脑出血时要做到:

(1)监测血压、脉搏、心率、心律、神志等变化。

(2)记出人量,保证出人量平衡。

(3)去除造成血压升高的因素(紧张、焦虑。兴奋、疼痛、劳累等)。

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