冠心病的诱因以及辅助检查都有哪些?为了帮助大家了解,医学教育网为大家整理如下:
诱因:
劳力性心绞痛:劳力、情绪激动、饱餐、寒冷。 耗氧;
卧位心绞痛:常发生在平卧后1~3小时内,严重者平卧数十分钟即可发生体位;
自发心绞痛:发作常无诱因 无诱因;
变异心绞痛:常在午间或凌晨睡眠中定时发作。睡眠;
持续时间:3~5min,不少于1min、不超过15min。
缓解方法:休息或含服硝酸甘油后1~3分钟缓解。卧位心绞痛需立即坐起或站立才可逐渐缓解。
体征:伴面色苍白、出冷汗,血压升高、心率增快。
辅助检查:
心电图:心肌缺血——相邻2个以上导联ST段下斜型或水平型下移,发作间歇恢复正常,静息心电图:可以无异常,发作时心电图:ST段压低≥0.1mV,下斜型或水平型下移。
负荷心电图:阳性标准,运动中出现心绞痛或心电图改变主要以ST段水平或下斜型压低≥0.1mv持续2分钟。
动态心电图监测(Holter),ST-T改变是伴胸痛发作时出现,则具有重要诊断价值,也有助于发现无症状性心肌缺血。
动静态放射性核素心肌灌注显像,可显示心肌梗死后的瘢痕和心肌缺血范围、大小、部位。
多层螺旋X线计算机断层显像(MSCT),此项技术作为无创性冠状动脉造影已在临床诊断心绞痛中推广应用。其结果与传统导管法冠状动脉造影有较高的符合率。MSCT阴性则排除冠状动脉病变的意义更大。
冠脉造影,1.管腔直径减少>70%重度狭窄。2.50%~70%可以诊断冠心病。3.<50%不能诊断。冠心病诊断金标准。
左心室造影:以帮助了解左室收缩及舒张功能。
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