关于“良性与恶性胸水应该要如何鉴别?”是内科主治医师考试会涉及的重要考点内容,为了帮助各位考生了解,医学教育网为大家整理如下:
1.类肺炎性胸腔积液 胸水呈草黄色甚或脓性,白细胞明显升高,以中性粒细胞为主,葡萄糖和pH降低。
2.恶性胸腔积液 常由肺癌、乳腺癌和淋巴瘤等所致。
胸水多呈血性、量大、增长迅速,CEA或其他肿瘤标志物升高,乳酸脱氢酶(LDH)多大于500U/L,胸水脱落细胞检查、胸膜活检、胸部影像学、支气管镜等,有助于进一步诊断。
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