出血性疾病的实验室检查是什么？为了帮助各位考生及时巩固，医学教育网为大家整理如下：

1.毛细血管脆性试验（束臂试验）：正常人不超过10个出血点；超过10个出血点为异常。

临床意义：束臂试验阳性者可见于：

①血小板减少；

②血小板功能异常；

③血管壁病变：过敏性紫癜；

④其他：血管性血友病。

2.出血时间（BT）： Duke法正常参考值1～3分钟，超过4分钟为异常；Ivy法：参考值2～7分钟为异常。

BT延长见于：

①血小板明显减少；

②血小板功能异常；

③血管性血友病；

④血管壁异常；

⑤药物影响：阿司匹林、双嘧达莫。

3.血小板计数：正常参考值（100～300）×109/L。

>>血小板＜100×109/L为血小板减少；

>>血小板＜50×109/L时，轻度损伤可有皮肤紫癜，手术后可出血；

>>血小板＜20×109/L时，可有自发出血；

>>血小板＞400×109/L为血小板增多。

4.血块回缩试验：血液凝固后1/2～1小时血块开始回缩，于24小时回缩完全。

血块回缩不良见于：

①血小板减少；

②血小板功能异常；

③凝血因子缺乏；

④纤溶亢进者；

⑤红细胞过多等也影响血块回缩。

5.试管法凝血时间（CT）：正常参考值4～12分；＜4分为高凝；＞12分为低凝。

临床意义：

CT延长见于：①血友病、凝血酶原或纤维蛋白原明显缺乏时；②抗凝物质增多时；③抗凝药物，如肝素等的应用时。

CT缩短见于：①高凝状态；②血栓性疾病。

6.活化的部分凝血活酶时间（APTT）：正常参考值30～45秒，与正常对照相差10秒以上为异常。

临床意义：

APTT缩短见于：DIC早期、妊娠高血压综合征高凝状态。

APTT延长见于：

①因子Ⅷ、Ⅸ、Ⅺ缺乏；

②慢性肝病、维生素K缺乏、DIC、纤溶亢进；

③抗凝物质增多，因此它是肝素抗凝治疗中的一项重要监测指标。

7.凝血酶原时间（PT）：正常参考值为11～13秒，与正常对照相差3秒以上有临床意义；国际标准化比值（INR）为0.8～1.2。

临床意义：

PT缩短见于：口服避孕药、血液高凝状态及血栓性疾病。

PT延长见于：

①先天性凝血因子Ⅱ、Ⅴ、Ⅶ、Ⅻ缺乏和纤维蛋白原缺乏症；

②慢性肝病、维生素K缺乏、纤溶亢进、DIC后期；

③可用作双香豆素抗凝治疗的监测指标，INR达到2.0～3.0为宜。

8.凝血酶时间（TT）：正常参考值16～18秒，较正常对照延长3秒以上有临床意义。

临床意义：

TT延长见于：①抗凝血酶Ⅲ（AT～Ⅲ）活性明显增高；②肝素样物质增多；③纤维蛋白（原）降解产物（FDP）增多；④异常纤维蛋白原血症或严重的低纤维蛋白原血症。

9.血浆鱼精蛋白副凝固试验（3P试验）：正常人应为阴性。

临床意义：是诊断DIC筛选指标之一。

10.D-二聚体

临床意义： D-二聚体增高见于深静脉血栓形成、肺梗死、心肌梗死、脑梗死等血栓性疾病。 

DIC患者的血浆D-二聚体显著增高，而原发性纤溶亢进患者正常，故D-二聚体检测是鉴别两者的重要指标。

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