关于“系统性红斑狼疮的免疫学检查包括哪些内容?”是内科主治医师考试会涉及的重要内容,为了帮助各位考生及时巩固,医学教育网为大家整理如下:
1.抗核抗体谱
抗Sm抗体 | 标记性抗体,特异性99%,敏感性25%。是SLE的特异性抗体,对于早期和不典型患者可帮助诊断 |
抗双链DNA(dsDNA)抗体 | SLE的标志性抗体之一,与疾病活动性密切相关,在SLE活动期出现 |
抗核抗体(ANA) | 几乎所有的SLE患者均可出现,是SLE最佳筛选实验,但其特异性低 |
抗RNP抗体 | 阳性率40%,但特异性不高,往往与雷诺现象和肌炎相关 |
抗SSA(Ro)及抗SSB(La)抗体 | 与光过敏、血管炎、皮损、白细胞减少、新生儿狼疮及继发干燥综合征相关,特异性低 |
抗rRNP | 阳性率15%,特异性较高,阳性者常有神经系统损害 |
2.其他抗体
抗红细胞膜抗体(Coomb试验阳性与溶血有关)、抗血小板膜抗体、抗淋巴细胞膜抗体、抗神经元(与狼疮脑损害有关)抗体均可阳性。
抗磷脂抗体阳性率约40%(包括抗心磷脂抗体、狼疮抗凝物及梅毒实验假阳性),有此抗体易发生抗磷脂综合征。约15%患者类风湿因子阳性。
3.补体C3、CH50下降。当经典途径激活,使C3、C1q、C4下降;经旁路途径激活,使C3、备解素及B因子也下降。
4.皮肤狼疮带:70%的狼疮病人可阳性,IgG沉积对诊断意义大。
5.肾病理改变:肾脏病理对狼疮肾炎的诊断、治疗和估计预后均有价值。
推荐阅读:
考前刷题!内科主治医师考试模拟试卷习题汇总(每日更新)!
冲刺备考内科主治医师的关键点是什么?以下四点要注意!
以上“系统性红斑狼疮的免疫学检查包括哪些内容?”由医学教育网为大家整理,希望对大家有所帮助,更多资讯请关注医学教育网!