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甲状腺功能亢进症的药物治疗

甲状腺功能亢进症的药物治疗是内科主治医师考试会涉及的内容,为了帮助各位考生了解,医学教育网为大家整理如下:

(1)适应证:适用于甲状腺较小,病情中度以下,甲亢初治;年龄较小,不宜手术者和孕期甲亢;甲状腺术前准备和甲状腺次全切除后甲亢复发者;突眼较严重者等。有时131I治疗前后用做辅助治疗。

(2)优点:疗效肯定:一般不导致甲减;方便、经济、安全。

(3)缺点:药物治疗的停药与复发:疗程长、维持量期持久,甲亢复发率减低。复发是指甲状腺功能在停药后能保持正常半年以上后又出现甲亢。

(4)抗甲状腺药物:硫脲类和咪唑类。抑制甲状腺素的合成。选用顺序为丙硫氧嘧啶(PTU)、甲巯咪唑(他巴唑)、卡比马唑(甲亢平)。

(5)复方碘溶液:仅用于术前准备减少出血和甲状腺危象。

(6)β受体阻滞药:多用普萘洛尔。用于改善甲亢初期的症状、术前准备、危象抢救、核素治疗前后。

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