地方性斑疹伤寒的诊断是什么?地方性斑疹伤寒的鉴别诊断是什么?为了帮助内科主治考生了解,医学教育网为大家整理如下:
一、地方性斑疹伤寒的诊断
凡居住环境有鼠或有本病发生,临床上有发热、皮疹,白细胞总数正常或轻度减少者,结合实验室检查不难确诊。分离到莫氏立克次体或检测到其核酸均为确诊诊断。
二、地方性斑疹伤寒的鉴别诊断
本病常须与流行性斑疹伤寒、地方性恙虫病、伤寒、副伤寒、肾综合征出血热、钩端螺旋体病、某些病毒感染和药物疹等鉴别。需做病原体分离才能将二种斑疹伤寒区分开来。伤寒与斑疹伤寒临床表现相似,但伤寒患者头痛不明显,皮疹出现较迟,数量少,斐氏反应阳性,培养有伤寒杆菌。钩端螺旋体病常无皮疹,但腓肠肌压痛及淋巴结肿大明显,应用血清学试验及钩端螺旋体的检查鉴别并不难。药物疹有用药史,皮疹有痒感,血清学试验阴性。
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