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ST段抬高型急性冠脉综合征症状与治疗

医学教育网小编为了帮助各位考生更好地备考复习内科主治医师考试,专门整理了ST段抬高型急性冠脉综合征溶栓治疗的适应症和禁忌症关于如下:

(1)适应证:

①两个或两个以上相邻导联ST段抬高(胸导联≥0.2mV,肢导联≥0.lmV),或病史提示AMI伴左束支传导阻滞,起病时间<12小时,患者年龄<75岁。

②ST段显著抬高的MI患者年龄>75岁,经慎重权衡利弊仍可考虑。

③ST段抬高性MI,发病时间已达12~24小时,但如仍有进行性缺血性胸痛,广泛ST段抬高者也可考虑。

(2)禁忌证:

①既往发生过出血性脑卒中,6个月内发生过缺血性脑卒中或脑血管事件;

②颅内肿瘤;

③近期(2~4周)有活动性内脏出血;

④未排除主动脉夹层;

⑤入院时严重且未控制的高血压(>180/110mmHg)或慢性严重高血压病史;

⑥目前正在使用治疗剂量的抗凝药或已知有出血倾向;

⑦近期(2~4周)创伤史,包括头部外伤、创伤性心肺复苏或较长时间(>10分钟)的心肺复苏;

⑧近期(<3周)外科大手术;

⑨近期(<2周)曾有在不能压迫部位的大血管行穿刺术。

医学教育网提供2019年内科主治医师考试备考经验、精炼知识点以及政策动态变化!预祝各位考生都能顺利通过2019年内科主治医师考试!

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