距离2020年内科主治医师考试还有一个多月了，大家都复习得如何呢？医学教育网小编为大家整理了一系列的复习资料，希望能为大家提供些帮助。今天为大家介绍的是高渗高血糖综合征诱因、表现、检查及诊断。
(一)高渗高血糖综合征的诱因
急性感染、手术等应激状态、脱水、静脉高营养疗法等。
(二)临床表现
多尿、多饮显著;脱水征明显;神经精神症状多种多样;昏迷。
(三)辅助检查
1.血糖 多超过33.3mmol/L。
2.血钠、血钾 血钠多升高达155mmol/L以上;血钾在治疗前高低不一。
3.血浆渗透压 血浆渗透压升高是该病的重要特征和诊断依据。有效血浆渗透压≥320mOsm/L可诊断。
4.血酮、尿酮、血二氧化碳结合力、血HCO3-、pH 血酮可正常或略高，尿酮体阴性或弱阳性，血二氧化碳结合力或血HCO3->15mmol/L;pH>7.3。
(四)诊断要点
对于严重脱水、休克、意识障碍、昏迷的患者，如血糖>33.3mmol/L;血浆有效渗透压≥320mOsm/L;无明显酮症酸中毒者应考虑本病可能。
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