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2020年内科主治医师考点:肾病综合征的一般治疗原则

关于“2020年内科主治医师考点:肾病综合征的一般治疗原则”,医学教育网小编专门整理如下,请各位内科主治医师考生仔细查看。

肾病综合征的一般治疗原则

1.一般治疗

肾病综合征病人应适当注意休息,避免到公共场所和预防感染。病情稳定者适当活动是必需的,以防止静脉血栓形成。

水肿明显者应适当限制水钠的摄人。肾功能良好者不必限制蛋白的摄人,但肾病综合征病人摄入高蛋白饮食会导致蛋白尿的加重,促进肾脏病变的进展。因此,多数学者不主张肾病综合征患者进过高蛋白饮食。

2.利尿消肿

一般病人在使用激素后,经过限制水、盐的摄入可达到利尿消肿目的。对于水肿明显,限钠、限水后仍不能消肿者可适当选用利尿剂。

3.免疫抑制治疗

糖皮质激素和细胞毒药物仍然是治疗肾病综合征的主要药物,原则上应根据肾活检病理结果选择治疗药物及疗程。

4.调脂药物

高脂血症可加速肾小球疾病的发展,增加心、脑血管疾病的发生率,因此,肾病综合征患者合并高脂血症应使用调脂药治疗,尤其是有高血压冠心病家族史、高LDL及低HDL血症的病人更需积极治疗。

5.抗凝治疗

肾病综合征病人由于凝血因子的改变及激素的使用,常处于高凝状态,有较高的血栓并发症的发生率,尤其是在血浆白蛋白低于20g/L时,更易有静脉血栓的形成。

医学教育网提供2020年内科主治医师考试备考经验、精炼知识点以及政策动态变化!预祝各位考生都能顺利通过2020年内科主治医师考试!

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