1、由于室性逸搏心律的频率为20～40次/分，心率缓慢，血流动力学常有改变。故可出现胸闷、头晕、无力等症状。由于它可伴发室性心动过速、心室扑动、心室颤动、心脏骤停，故可出现休克、心力衰竭、阿-斯综合征。尤其是发生于濒死的患者时，其心排血量是零。此外，由于室性逸搏心律常见于严重的心脏病，所以常有相应心脏病的各种临床表现。
2、在心电图上可见到缓慢的宽大畸形的QRS波，频率多为30～40次/分。
3、室性逸搏周期多数是规则的，但少数不规则。
4、室性逸搏心律时，心房与心室呈各自独立激动，形成完全性房室分离。
5、发生心室扑动和颤动后，心室失去了规则的收缩活动，其结果是患者意识丧失抽搐，呼吸停止，若心室扑动和颤动不能及时终止，结果是导致患者的死亡。
6、通常心室扑动和颤动发生突然，无先兆症状。体格检查发现意识丧失，不能闻及心音，不能扪及脉搏，不能测出血压，并出现发绀和瞳孔散大。
