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处方及特点

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处方的概念和意义

处方是由注册的执业医师和执业助理医师(以下简称“医师”)在诊疗活动中为患者开具的,由药学专业技术人员审核、调配、核对,并作为发药凭证的医疗用药的医疗文书。

掌握以下三点:

1.处方由谁开具:注册的执业医师和执业助理医师。

2.处方由谁调剂:由药学专业技术人员。

3.处方的作用:处方是发药凭证。

处方的意义

①技术上的意义:处方是药师调配、发药的书面依据;

②经济上的意义:处方是统计调剂工作量、药品消耗数量及经济金额等的原始数据;

③法律上的意义:在发生医疗事故或经济问题时,处方是追查医疗责任、承担法律责任的依据。

处方的结构

1.前记:包括医疗、预防、保健机构名称,处方编号、费别、患者姓名、性别、年龄、门诊或住院病历号、科别或病室和床位、临床诊断、开具日期等,并可添列专科要求的项目。

麻醉药品和第一类精神药品处方还应当包括患者身份证明编号,代办人姓名、身份证明编号。

2.正文:以Rp或R标示,分列药品名称、规格、数量、用法用量。

3.后记:医师签名和(或)加盖专用签章,药品金额以及审计、调配、核对、发药的药学专业技术人员签名。

处方的种类的区分

1.按性质:中药处方、西药处方;

2.按部门和药物:普通处方(医保处方、自费处方)、急诊处方、儿科处方、麻醉药品处方、一类精神药品处方、二类精神药品处方,按规定用不同颜色的纸张印刷,并在处方右上角以文字注明。

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