概述

12岁以下儿童可能引起瑞夷综合症，Reye'ssyndrome。高尿酸血症,长期使用可引起肝损害。妊娠期妇女避免使用。饮酒者服用治疗量阿司匹林，会引起自发性前房出血，所以创伤性前房出血患者不宜用阿司匹林。剖腹产或流产患者禁用阿司匹林；阿司匹林使6-磷酸葡萄糖脱氢酶缺陷的溶血性贫血患者的溶血恶化；新生儿、幼儿和老年人似对阿司匹林影响出血特别敏感。治疗剂量能使2岁以下儿童发生代谢性酸中毒、发热、过度换气及大脑症状。

交叉过敏反应

对该品过敏时也可能对另一种水杨酸类药过敏。但是对该品过敏者不一定对非乙酰化的水杨酸类药过敏。

该品易于通过胎盘

动物试验在前 3个月应用该品可致畸胎，如脊椎裂、头颅裂、面部裂、腿部畸形，以及中枢神经系统、内脏和骨骼的发育不全。在人类也有报道应用该品后发生胎儿缺陷者。此外在妊娠后期3个月长期大量应用该品可使妊娠期延长，有增加过期产综合征及产前出血的危险。在妊娠最后 2周应用，可增加胎儿出血或新生儿出血的危险。在妊娠晚期长期用药也有可能使胎儿动脉导管收缩或早期闭锁，导致新生儿持续性肺动脉高压及心力衰竭。曾有在妊娠晚期过量应用或滥用增加死胎或新生儿死亡的发生率（可能由于动脉导管闭锁、产前出血或体重过低）的报道，但是应用一般治疗剂量尚未发现上述副作用。

该品可在乳汁中排泄

哺乳期妇女口服 650mg，5—8小时后乳汁中药物浓度可达173—483μg/ml，故长期大剂量用药时婴儿有可能产生不良反应。

老年患者

服用该品易出现毒性反应

小儿患者

尤其是有发热及脱水者，易出现毒性反应。急性发热性疾病，尤其是流感及水痘患儿应用该品，可能与发生瑞氏综合征（Reye’s syndrome）有关，中国尚不多见。用量偏大的话，会造成体温过低，引起低温危险。

下列情况应禁用

①有出血症状的溃疡病或其他活动性出血时；②血友病或血小板减少症。

②溃疡病或腐蚀性胃炎；

③葡萄糖6磷酸脱氢酶缺陷者（该品偶见引起溶血性贫血）；

④痛风（该品可影响其他排尿酸药的作用，小剂量时可能引起尿酸滞留）；

⑤肝功能减退时可加重肝脏毒性反应，加重出血倾向，肝功能不全和肝硬变患者易出现肾脏不良反应；

⑥心功能不全或高血压，大量用药时可能引起心力衰竭或肺水肿；

⑦肾功能衰竭时可有加重肾脏毒性的危险。

下列情况时应慎用

①有哮喘及其他过敏性反应时