医学教育网整理主管药师辅导之药物的排泄,供广大主管药师考生参考。
药物的排泄:药物原形和代谢物排出体外的过程。
1.肾排泄(主要排泄途径):
药物及其代谢物肾小球滤过、肾小管重吸收后随尿排出(简单扩散)
肾小管外主动分泌到肾小管内排出(主动转运)
①药物肾小管中重吸收量与药物脂溶性、尿液PH有关
②分泌机制相同药物之间有竞争性抑制排泄现象,如丙磺舒抑制青霉素肾小管主动分泌,延效并增强。
2.胆排泄:药物自胆汁进入十二指肠,经粪便排出
肝肠循环:自胆汁排入十二指肠的药物在小肠再被重吸收,作用明显延长。如洋地黄、地高辛
3.其他:乳汁、唾液、汗腺、呼吸道