乳糜泻的诊断-内科主治备考

2012年的内科主治医师考试已告一段落，有人忧愁有人喜。忧愁的人们，请你们重拾“旧山河”，再征“星与月”，跟随着医学教育网的步伐，开始2013年内科主治医师考试的征程。医学教育网整理了乳糜泻诊断的相关知识点，供各位考生参阅。

乳糜泻的诊断与鉴别诊断：

依据症状与麦粉食物的关系，典型脂肪泻与营养缺乏表现及有关实验检查，可作出初步诊断。进一步检查可作空肠粘膜活检。注意与其它吸收不良综合征鉴别。忌麦粉食物治疗试验有效，可以确诊。

本病主要与以下吸收不良综合征鉴别。

一、热带口炎性乳糜泻

发病地区生活或旅居史，发病与麦粉食物无关医`学教育网整理。对广谱抗生素及叶酸治疗反应好，忌麦粉饮食无效。

二、贾弟虫病

症状与本病相似，X线钡餐征象也难鉴别，采集十二指肠液及粪便反复查找贾弟鞭毛虫，小肠粘膜活检也可见原虫簇聚于粘膜表面，甲硝唑（metronidazole）试验治疗效果好。