药物概述

【性味归经】：温；酸、甘；归肺、心、肾经

【化学成分】五味子素（schizandrin）、去氧五味子素（de-oxyschizandrin）、新一味子素（neoschizandrin）、五味子醇（schizan-drol）、五味子酯（schisantherin,gomisin）、A、B、C、D、E、F、G、H、J、K1、K2、K3、L1、L2、M1、M2、N2，O，R等。

【炮制】筛净灰屑，除去杂质，置蒸笼内蒸透，取出晒干。酒五味子：取拣净的五味子，加黄酒拌匀，置罐内，密闭，隔水蒸之，待酒吸尽，取出，晒干。此外尚有用蜜蒸、醋蒸者，方法与酒蒸同（五味子每100斤用黄酒20斤，或用蜂蜜30斤，或用米醋15斤）。

《雷公炮炙论》："凡用（五味子）以铜刀劈作两片，用蜜浸蒸，从巳至申，却以浆浸二宿，焙干用。"

【功能与主治】收敛固涩，益气生津，补肾宁心。用于久嗽虚喘，梦遗滑精，遗尿尿频，久泻不止，自汗，盗汗，津伤口渴，短气脉虚，内热消渴，心悸失眠。

【用法与用量】1.5～6g。

【贮藏】置通风干燥处，防霉。

【鉴别】

(1）该品横切面：外果皮为1列方形或长方形细胞，壁稍厚，外被角质层，散有油细胞；中果皮薄壁细胞10余列，含淀粉粒，散有小型外韧型维管束；内果皮为1列小方形薄壁细胞。种皮最外层为1列径向延长的石细胞，壁厚，纹孔及孔沟细密；其下为数列类圆形、三角形或多角形石细胞，纹孔较大；石细胞层下为数列薄壁细胞，种脊部位有维管束；油细胞层为1列长方形细胞，含棕黄色油滴；再下为3～5列小形细胞；种皮内表皮为1列小细胞，壁稍厚，胚乳细胞含脂肪油滴及糊粉粒。

粉末暗紫色。种皮表皮石细胞表面观呈多角形或长多角形，直径18～50μm，壁厚，孔沟极细密，胞腔内含深棕色物。种皮内层石细胞呈多角形、类圆形或不规则形，直径约至83μm，壁稍厚，纹孔较大。果皮表皮细胞表面观类多角形，垂周壁略呈连珠状增厚，表面有角质线纹；表皮中散有油细胞。中果皮细胞皱缩，含暗棕色物，并含淀粉粒。

(2）取该品粉末1g，加氯仿20ml，加热回流30分钟，滤过，滤液蒸干，残渣加氯仿1ml使溶解，作为供试品溶液。另取五味子对照药材1g，同法制成对照药材溶液。再取五味子甲素对照品，加氯仿制成每1ml含1mg的溶液，作为对照品溶液。照薄层色谱法（附录ⅥB）试验，吸取上述三种溶液各2μl，分别点于同一硅胶GF254薄层板上，以石油醚(30～60℃）－甲酸乙酯-甲酸（15:5:1）的上层溶液为展开剂，展开，取出，晾干，置紫外光灯（254nm）下检视。供试品色谱中，在与对照药材和对照品色谱相应的位置上，显相同颜色的斑点。

【检查】杂质不得过1%（附录ⅨA）。

【含量测定】照高效液相色谱法（附录ⅥD）测定。

色谱条件与系统适用性试验用十八烷基硅烷键合硅胶为填充剂；甲醇-水（13：7）为流动相；检测波长为250nm。理论板数按五味子醇甲峰计算应不低于2000。

对照品溶液的制备取五味子醇甲对照品15mg，精密称定，置50ml量瓶中，用甲醇溶解并稀释至刻度，摇匀，即得（每1ml含五味子醇甲0.3mg）。

供试品溶液的制备取该品粉末（过三号筛）约0.25g，精密称定，置20ml量瓶中，加甲醇约18ml，超声处理（功率250W，频率20kHz)20分钟，取出，加甲醇至刻度，摇匀，滤过，即得。

测定法分别精密吸取对照品溶液与供试溶液各10μl，注入液相色谱仪，测定，即得。该品含五味子醇甲（C24H32O7）不得少于0.40%。

作用功效

五味子可以保护人体五脏-心、肝、脾、肺、肾在中国和现代日本（侵华时窃取大量中医药资料），五味子是热门的专论题材。早在两千多年前，王宫贵族和中药老师已普遍采用这种传统沿用的强身妙品。五味子，顾名思义是一种具有辛、甘、酸、苦、咸五种药性的果实，在一般只带有一、两种药味的中药材当中，实属独特。这种五味俱全、五行相生的果实，能对人体五脏–心、肝、脾、肺及肾发挥平衡作用。

五味子含有丰富的有机酸、维生素、类黄酮、植物固醇及有强效复原作用的木酚素（例如五味子醇甲、五味子乙素或五味子脂素），它也是兼具精、气、神三大补益的少数药材之一，能益气强肝、增进细胞排除废物的效率、供应更多氧气、营造和运用能量、提高记忆力及性持久力。古时候，俄罗斯猎人每次远行狩猎之前必定服用五味子以强身补气。

北五味子质比南五味子优良。北五味子呈不规则的球形或扁球形，直径5～8mm。表面红色、紫红色或暗红色，皱缩，显油润，果肉柔软，有的表面呈黑红色或出现“白霜”。种子1～2，肾形，表面棕黄色，有光泽，种皮薄而脆。果肉气微，味酸；种子破碎后，有香气，味辛、微苦。北五味子主要产地为东北地区及内蒙古、河北、山西等地。南五味子粒较小。表面棕红色至暗棕色，干瘪，皱缩，果肉常紧贴种子上。多年生落叶藤本。小枝灰褐色，皮孔明显。叶互生，广椭圆形或倒卵形。长5-10cm，宽2-5cm，先端急尖或渐尖，边缘有细齿；叶柄淡粉红色。花单性异株，生于叶腋，花梗细长柔软；花被片6-9，乳白色或粉红色，芳香；雄花雄蕊5；雌蕊群椭圆形，心皮17-40、覆瓦状排列于花托上。果熟时呈穗状聚合果。浆果球形，肉质，熟时深红色。花期5-6月，果期7-9月。生于半阴湿的山沟、灌木丛中。主产辽宁、黑龙江、吉林。南五味子产于长江流域及西南地区。

五味子具有非凡的功效，其中包括：

保肝及再生肝脏组织

肝脏是人体的中枢解毒器官，负责滤除有毒物质，以免对人体造成伤害。五味子能促进肝脏的解毒过程、保护肝脏免受毒害，并能再生因滥用酒精、药物或肝炎而受损的肝脏组织。五味子亦能有效地降低不断升高的转胺酶–丙胺酸转胺酶（SGPT/ALT-20天内降低75%）和甲型胎儿球蛋白（AFP-最广泛用于生化血液检验以检测肝癌）水平，比起广为人知的水飞蓟素（取自奶蓟），其效用更安全。

您可知道……

醋胺酚（一种常用的退热镇痛药）足以降低肝脏的谷胱甘肽（GSH）水平，可能造成肝脏受损。

五味子能加速醋胺酚的代谢率及减低GSH耗损，帮助保护肝脏。

人体测试结果显示，五味子对于患有因病毒所引起之慢性肝炎者（包括A型、B型、C型、D型和E型）尤其有效。事实上，根据中国的一项临床试验报告显示，它在治疗肝炎病人方面有76%成功率，而且没有任何副作用。

五味子具有消炎作用

五味子具有消炎作用，以制止肝脏损伤，激活合成代谢过程以促进受损肝细胞的修复，并能增强脱氧核醣核酸（DNA）合成物和鸟胺酸脱羧酶的活性，再生肝脏细胞。

四氯化碳（CCl4）是其中一种对肝脏最具毒害的物质。无数的研究显示，五味子的强效保肝功效能对抗CCl4的毒害作用。由此可见，五味子在保护肝脏免受日常毒素侵害方面有很大的功效！

保护及增强心脏机能

五味子有利于组织细胞的氧气交换，而且在一些缺氧和心肌受损的个案中，已获证实能对心脏组织产生保护作用。它也能平缓心跳频率和纾解高血压。

增进智能健全

五味子能激活神经系统，促进反应能力、精神集中力和协调作用，并增强思维清晰。尽管它具有激活的作用，却没有咖啡因焦躁不安的副作用。这种小小的浆果，有时也被用于治疗忧郁症，并且有助改善烦躁和健忘问题。增强体能耐力

五味子能增强耐力与力气并加速体力复原。在俄罗斯，以工厂员工和儿童为试验对象的研究结果显示，五味子能增进耐力、增强体力和减少罹患疾病。

抗防自由基侵害

自由基是引起动脉粥样硬化、癌症、冠状心脏疾病和免疫力不足的主因，也是造成老化过程加速的罪魁祸首。五味子所含的木酚素是强效抗氧化剂，能抑制自由基，并能增加肝脏内的抗氧化剂–谷胱甘肽的水平。

延缓老化过程

研究报告显示，五味子常被用作抗老化和益气的补剂，而近期的研究结果更阐明了此原理。研究发现，五味子所含的木酚素能增强腺嘌呤核苷三磷酸（ATP）或线粒体（细胞能量库）的能量生产，同时保护粒线体免受氧化压力所侵害。这些作用足以说明为何五味子能减缓老化过程和延缓出现与老化相关的疾病，如心脏衰竭、阿兹海默症及帕金森氏症。

滋补和增强肾脏机能

在中医的角度上，五味子常被用于滋肾生津，有助治疗盗汗、烦渴及频尿问题，而且在治疗尿失禁和早泄方面也很有帮助。

强效适应剂

五味子是最有效的植物适应剂之一，能增进智能、体能和感官机能，并增强对压力的阻抗力。简而言之，它能帮助人体承受诸如冷、热、噪音、情绪超负荷之类的压力因素，故有助于提升工作表现、增强耐力和减轻疲劳。

其它功效

增进视力（包括夜间视力）

增进听觉能力

强肺，纾解呼吸系统感染问题（例如慢性咳嗽、呼吸浅短及呼吸时会发出气喘声）

增强人体免疫力及增强对疾病的抵抗力

加速病后复原

恢复因长时间劳累而耗损的精力

增强运动时的肌肉活动力

解决皮肤问题（包括荨麻疹和湿疹）

对肝脏的功效与作用

其一、促进肝脏的解毒过程，通过加速醋胺酚的代谢率及减低GSH耗损、对抗CCl4的毒害作用等，保护肝脏免受毒害，并能促使受损的肝细胞再生。

其二、具有消炎作用，以阻止肝脏细胞损伤，激活合成代谢过程以促进受损肝细胞的修复，并能增强脱氧核醣核酸（DNA）合成物和鸟胺酸脱羧酶的活性，促使受损的肝细胞再生。

其三、增强人体免疫力及增强对疾病的抵抗力、恢复因长时间劳累而耗损的精力、加速病后复原。

五味子的作用：

1．对中枢神经系统作用

五味子具有明显的镇静作用，五味子提取物和醇甲能减少小鼠自主活动，尚有镇痛作用、肌肉松弛作用。

2．保肝作用

五味子醇提物及五味子甲素、乙素、丙素、醇甲、醇乙、酯甲、酯乙等对化学毒物引起的动物肝细胞损伤有明显保护作用。

3．对心血管系统作用

五味子有扩血管作用。五味子素、五味子丙素、去氧五味子素等对于离体狗肠系膜动脉收缩均有抑制作用，能增加脉鼠离体心脏及麻醉狗冠脉血流量。

4．延缓衰老作用

《本经》记载，五味子“主益气，补不足，强阴，益男子精”。五味子乙素、五味子酚均具有抗氧化作用，能清除自由基、抑制过氧化脂质形成。此外，五味子能降低血清胆固醇，增加脑和肝中蛋白质含量，均表明具有抗衰老作用。

5．对呼吸系统作用

五味子能“收肺气”、“宁嗽定喘”。五味子能增强小鼠慢性支气管炎支气管上皮细胞功能。

6．对代谢及免疫功能的作用

五味子能促进肝糖原的合成，使糖代谢加强，又能增加肝细胞蛋白质的合成。

7．抗溃疡作用五味子给大鼠灌胃，能抑制应激性溃疡的发生，使溃疡指数减少，并能抑制胃液分泌。

医学作用

【化学成分】

北五味子含活性成分木脂素类， 主要为五味子素（schizandrin）及其类似物α、β、γ、δ、ε-五味子素，去氧五味子素（五味子甲素， deoxyschizandrin），新五味子素（neoschizandrin）， 五味子醇（schizandrol），戈米辛（gomisin） A、B、C、D、E、F、G、H、J、K1、K2、K3、L4、L2、ml、M2、N、O、R,当归酰戈米辛H、O、P、Q，顺芷酰戈米辛H,P，苯甲酰戈米辛H，苯甲酰异戈米辛O，前戈米辛， 表戈米辛O等．果实完全成熟后，种皮中木质素含量最高．南五味子含去氧五味子素约1.76%，五味子酯甲、乙、丙、丁、戊等；酯甲即戈米辛C，酯乙即戈米辛B．种子含挥发油2%，油中主成分为枸橼醛；果肉含挥发油少量， 油中主成分为α、β-花柏烯（α、β-chamigrene）．此外，尚含苹果酸11%，枸橼酸8%,酒石酸0.8%，原儿茶酸， 维生素C．化学成分研究进展：略

【理化鉴别】

取粗粉约1 g，加水10 ml，浸渍10分钟， 时时振摇，滤过， 滤液浓缩2～3 ml，加5倍量乙醇， 振摇5分钟，滤过， 滤液挥去乙醇，加水稀释至10 ml，加活性炭少量， 振摇后滤过．取滤液2 ml，以氢氧化钠试液中和后， 加硫酸汞试液1滴，煮沸， 滤过，滤液加高锰酸钾试液1滴， 紫红色消失而生成白色沉淀．成分分析研究进展：略

【含量测定】

色谱条件与系统适用性试验：用十八烷基硅烷键合硅胶为填充剂；甲醇一水（13:7）为流动相；检测波长为250nm．理论板数按五味子醇甲峰计算应不低于2000．

对照品溶液的制备：取五味子醇甲对照品15mg，精密称定， 置50ml量瓶中，用甲醇溶解并稀释至刻度， 摇匀，即得（每1ml含五味子醇甲O.3mg）．

供试品溶液的制备：取该品粉末（过三号筛）约0.25g，精密称定， 置20ml量瓶中，加甲醇约18ml，超声处理（功率250W，频率20kHz）20分钟， 取出，加甲醇至刻度， 摇匀，滤过， 即得．

测定法：分别精密吸取对照品溶液与供试品溶液各10μl，注人液相色谱仪， 测定，即得．该品含五味子醇甲（C24H32O7）不得少于0.40%．成分分析研究进展：略

【药理作用】

1. 对肝损伤的影响：五味子醇提取物能降低由四氯化碳、硫代乙醇胺等引起的实验动物谷丙转氨酶升高．γ-五味子素 （五味子乙素）具抗肝损伤作用．

2. 对中枢神经系统的作用：五味子素有广泛的中枢抑制作用， 并且有安定作用的特点．五味子醇提取物5、10mg/kg灌胃可减少小鼠自发活动，协同戊巴比妥钠对小鼠的睡眠作用， 对抗苯丙胺引起的小鼠兴奋，对抗咖啡因、烟碱引起的小鼠惊厥．五味子素（五味子醇甲）10～100mg/kg腹腔注射， 随剂量的增加而减少小鼠自发活动，10mg/kg腹腔注射对抗咖啡因、苯丙胺引起的小鼠兴奋；60～120mg/kg腹腔注射明显延长小鼠巴比妥钠及戊巴比妥钠引起的小鼠睡眠时间；对抗电休克、戊四唑等引起的惊厥．五味子素有广泛的中枢抑制作用， 并且有安定作用的特点．

3. 对心血管的作用：五味子有强心作用，其水浸液及稀醇浸液， 可加强心肌收缩力，增加血管张力．煎剂离体实验对大鼠心肌细胞膜ATP酶活性有抑制作用； 并对麻醉犬有降压作用．

4. 对免疫功能的影响：能增强机体对非特异性刺激的防御能力．

5. 抗菌作用：乙醇浸液在体外对炭疽杆菌、金黄色葡萄球菌、白色葡萄球菌、伤寒杆菌、霍乱弧菌等均有抑制作用．

临床应用

五味子果子实作中药功能益气生津、敛肺滋肾、止泻、涩精、安神，可治久咳虚喘、津少口干、遗精久泻、健忘失眠等症。

药理试验证明能调节中枢神经系统的兴奋和抑制过程，促进肌体代谢，调节胃液和胆液分泌，对肝炎恢复期转氨酶升高者有降低作用。

果皮及成熟种皮含木脂素，是五味子的药用有效成分，其中包括多种五味子素。

1 . 中医临床应用：中医论证认为， 五味子性酸温无毒。《本经》提出该品有益气补虚强阴等作用。历代文献记述五味子补虚劳，壮筋骨， 专补肺肾，兼补五脏， 益气生津。对常见老年病肺肾虚损之咳喘，消渴尿多， 气虚自汗，阴虚盗汗， 均有治疗作用。对改善老年心血不足、心气虚、心肾不交之失眠心悸均有良好作用。故常用于：

(1 ) 老年肺肾虚损之咳喘，气短。

(2 ) 老年自汗、盗汗， 津伤口渴，消渴， 阴虚口干，肾虚之证。

(3 ) 老年心虚、心悸怔忡， 健忘失眠。

2 . 西医临床应用：用五味子一味或五味子复方治疗慢性肝炎，使AL T 显著降低或恢复正常。可能是一种肝脏代谢调节剂。用于镇咳、祛痰。五味子复方治疗体虚失眠。用于老年人延缓衰老等， 故为治疗老年病的有效药物。

总之，该品能提高体力， 消除疲劳，改善智力及提高工作效率。老年人随增龄而肾精渐虚， 体力日衰，脑力减退， 五味子补肾精改善脑力，故能益智强身， 而实验研究表明五味子在泌尿生殖系统有一定的抗衰老作用。因此，五味子是一味对延缓衰老有益并能治疗某些老年病的有效药物。

主要成分

五味子含挥发性成分、木脂素类和有机酸类．亦含柠檬醛（Citrdal）、叶绿素、甾醇、维生素C、维生素E、糖类、树脂和鞣质． 挥发性成分有：倍半蒈烯（Sesquicarene）、β-花柏烯（β-Chamigrene）、α-花柏烯（α-Cha migrene）、花柏醇（Chamigrenol）、β-甜没药烯（β-Bisabolene）、α-蒎烯（α-Pinene）、莰烯（Cam- phene）、β-蒎烯（β-Pinene）、月桂烯（Myrcene）、α-萜品烯（α-Terpinene）、柠檬烯（Limonene）、γ-萜品烯（γ-Terpinene）、对聚伞花烯（p-Cymene）、百里酚甲醚（Thymol methylether）、乙酸冰片酯（Bornyl acetate）、香茅醇乙酸酯（Citronellyl acetate）、芳樟醇（Linalool）、萜品烯-4-醇（Terpinene-4-ol）、α-萜品醇（α-Terpi- neol）、2-莰醇（Borneol）、香茅醇（Citronellol）、苯甲酸（Benzoic acid）、δ-荜澄茄烯（δ-Cadinene）、β-榄香烯（β- Elemene）、衣兰烯（α-Ylangene）等．

木脂素类有： 五味子素（Schizandrin）、去氧五味子素（Deoxyschizandrin）、γ-五味子素（γ-Schizandrin）、伪-γ-五味子素（Pseudo-γ-schizandrin）、五味子乙素（Wuweizisu B）、五味子丙素（Wuweizisu C）、异五味子素（Isoschizandrin）、前五味子素（Pregomisin）、新五味子素（Neoschizandrin）、五味子醇（Schizandrol）、五味子醇甲（Schizandrol A）、五味子醇乙（Schizandrol B 即Gomisin A）、五味子酯甲、乙、丙、丁、戊（Schisantherin A,B,C,D,E）、红花五味子酯（Rubschisantherin）、五味子酚酯（Schisanhenol acetdte）、五味子酚乙（Schisanhenol B）、五味子酚（Schisanhenol）．

尚有戈米辛（Gomisin）A、B、C、D、E、F、G、H、J、N、O、R、S、T、U；表戈米辛（Epigomisin）O；当归酰戈米辛（Angeloylgomisin）H、O、Q；惕各酰戈米辛（Tigloylgomisin）H、P；当归酰异戈米辛（Angeloyisogomisin）O；苯甲酰戈米辛（Benzoyl- gomisin）H、O、P、Q；苯甲酰异戈米辛（Benzoyl- isogomisin）O等．

有机酸类有枸橼酸、苹果酸、酒石酸、琥珀酸．

尚含有游离脂肪酸， 如油酸、亚油酸、硬脂酸、棕榈酸、棕榈油酸和肉豆蔻酸．

药理作用

1. 对中枢神经系统的作用 有报告认为，五味子的醇溶液对比较高级的中枢神经系统有抑制作用， 而对脊髓有兴奋作用．实验证明： 适当剂量的五味子口服，首先主要影响皮层的内抑制过程， 使内抑制过程加强和集中，产生正诱导， 使分化更完善，从而使大脑皮层兴奋过程和抑制过程趋于平衡．过大剂量则可引起超限抑制．对于神经症状， 适量五味子能促进其神经活动正常化．五味子对高级神经活动的作用还受动物神经类型的影响，弱神经型对五味子的耐受性较小， 容易出现抑制和后抑制．实验表明：五味子醇甲有广泛中枢抑制作用，并且有安定药的作用特点．五味子醇甲给小鼠腹腔注射能明显延长小鼠戊巴比妥钠及巴比妥的睡眠时间， 减少小鼠自主活动，并加强利血平及戊巴比妥钠对自主活动的抑制作用， 对抗咖啡因、苯丙胺对自主活动的兴奋作用．醇甲对抗MES、戊四唑、菸碱及北美黄连碱的强直性惊厥，但对戊四唑和菸碱引起的阵挛性惊厥无作用， 亦不能拮抗士的宁、咖啡因、印防己毒素的致惊厥作用；抑制小鼠由电刺激或长期单居引起的激怒行为，对小鼠回避性条件反射及二级条件反射有选择性抑制作用．大剂量可产生木僵， 该木僵可被脑室注射 DA 所对抗．五味子醇甲可使大鼠纹状体及下丘脑多巴胺含量明显增加，提示五味子醇甲的中枢抑制作用可能与多巴胺系统有一定联系．戈米辛A有持续而强烈的安神或镇静作用， 五味子素的作用则比较短暂．戈米辛A能缩短巴比妥引起的小鼠睡眠时间，在较大剂量时， 具有止痛作用；五味子素亦具有止痛作用，而且还有抑制醋酸扭体反应作用．大剂量给药时， 这两种木脂素成分均具有肌肉松弛作用．

口服五味子粉能使大脑皮层抑制过程集中，增强兴奋与抑制过程的灵活性， 并使两过程趋于平衡，从而提高大脑的调节功能， 和人参作用类似．对中枢的兴奋和强壮作用体现在人的抗疲劳作用方面，大剂量时可使动物阳性条件反射加强．脊髓横断蛙实验证明： 五味子使脊髓反射增强， 反射潜伏期缩短．加大剂量，直接受脑神经支配的躯体上部的运动亦加强， 动物处于易醒和不眠状态．断绝后肢血液供应，此兴奋脊髓反射的作用仍然出现．说明五味子是直接作用于神经组织， 而与皮肤感受器和肌肉的反应性无关．五味子对脊髓兴奋药士的宁的强直性惊厥似有增强作用．

五味子对健康人的中枢神经系统各部位所进行的反射性反应有兴奋与强壮作用；能改善人的智力活动，提高工作效率．如以健康青年男子作对象， 在 5 分钟内穿线入针，听发报机的正误率， 或以长距离赛跑为指标，五味子素 5～10mg，对这些需要紧张注意力、精细协调的动作以及体力运动均有改善作用．

用五味子石油醚提取物（含五味子素10%～ 80%）给小鼠口服或腹腔注射， 对胆碱能神经系统有显著作用，小剂量能增强烟碱-受体的作用（降低烟碱的致惊厥阈， 增强烟碱的抗利尿作用），而对毒蕈碱-受体作用较弱； 大剂量对二者皆可阻断．五味子石油醚浸膏给大小鼠灌服， 可增强利血平对中枢神经系统的作用，但对氯丙嗪的作用则无影响．

2. 对心血管系统的作用 五味子有强心作用．其水浸液及稀醇浸液， 可加强心收缩力，增加血管张力．五味子对蛙心有强心作用．戈米辛 J 钠盐对豚鼠离体心脏具有增加冠脉流量的作用， 亦能使麻醉犬的冠状动脉血流增加．实验表明：联苯双酯对肌营养不良并发的心肌病以及其他原因所致的钙累积引起的心肌病可能有一定的治疗作用．

五味子可使患肾病的临产妇血压下降．对消化道溃疡病人，能增强其血管反应的灵活性．五味子煎剂给犬和兔静脉注射， 可使呼吸兴奋，血压下降；而对循环衰竭而致血压降低的动物， 其升压作用反而更为显著．临床亦证实，五味子对高度循环衰竭而致动脉压降低的患者有良好效果．有报告认为， 五味子对血压的双相调节作用，可能与其“适应原”样作用有关， 亦可能是由于它在小剂量时有菸碱样作用，较大剂量时有胆碱样作用的原因．动物实验表明： 戈米辛 A、B、C、D、G、H、J、N，五味子素、五味子素丙和前戈米辛对由 PGF2a 和氯化钙等引起的离体犬肠系膜动脉收缩具有缓解作用．戈米辛A、B、C、D、J 等对因去甲肾上腺素引起的收缩具有抑制作用， 其中以戈米辛 J 作用最强．

3. 对呼吸系统的作用 五味子煎剂静脉注射,对正常兔、麻醉兔和犬都有明显的呼吸兴奋作用， 使呼吸加深、加快，并且对抗吗啡的呼吸抑制作用．中和其酸度， 作用略减弱．酊剂亦有同样效果．在呼吸兴奋的同时，血压显著下降．切除迷走神经和颈动脉窦区神经后， 呼吸兴奋作用仍然存在．提示其呼吸兴奋作用是对呼吸中枢直接兴奋的结果．五味子煎剂给因戊巴比妥钠引起呼吸抑制的家兔静脉注射，可使其呼吸频率缓慢增快， 振幅增高，呼吸节律整齐．呼吸显示出深而慢， 这样既可减轻呼吸肌的负荷，又可降低耗氧量， 增加潮气量，维持时间长， 对改善呼吸衰竭极为有利，作用明显优于可拉明．

五味子醚提取物有镇咳、祛痰作用．挥发油及五味子素有镇咳作用， 其酸性提取物部分有明显祛痰作用．

4. 对肝脏的保护作用 五味子及其种仁乙醇提取物对四氯化碳所致家兔、大鼠、小鼠肝损害引起的 SGPT 增高有明显的降低作用．其降酶的机制不是在血液中直接对 GPT 灭活或降解，而是对肝细胞的保护作用．降酶成分存在于种仁中， 从种仁中分离得七种有降酶活性的木脂素类化合物，其中以酯乙、醇乙和丙素的降酶作用较强．华中五味子亦有降转氨酶作用；从中分离得的五味子酯甲、酯乙、酯丙、酯丁均有降酶作用， 酯戊则没有．实验证明：治疗剂量的五味子酯甲对肝细胞并无损害，而对四氯化碳中毒性肝炎可起治疗作用．

实验证明： 对四氯化碳引起肝损伤的大鼠， 经用五味子制剂治疗后，可使其肝小叶坏死区缩小， 嗜碱质、线粒体、RNA、糖原增多，所有各种组织化学酶活性均增高， 而中性脂肪滴显著变少．治疗组在核酸、一般蛋白质、碱性蛋白质和结合的巯基化合物的组织化学反应上明显强于肝损组，认为五味子对四氯化碳损伤的大鼠肝脏保护作用是通过促进肝细胞内蛋白质合成代谢而实现的．

五味子醇乙对大量扑热息痛引起的肝损伤亦有保护作用， 明显降低小鼠死亡率，防止肝内 GSH 的降低， 加速肝微粒体代谢扑热息痛的速率，从而降低扑热息痛的肝脏毒性．五味子醇乙抗扑热息痛肝脏毒性的作用机制， 可能是通过对肝微粒体细胞色素P-450的诱异，调整肝微粒体对扑热息痛的代谢途径， 减少毒性代谢产物的生成量，从而起到对肝脏的保护作用．

不良反应

（1）口服生药13～18g以上可有打嗝、反酸、胃烧灼感、肠呜、困倦等，偶有过敏反应。

(2）中毒反应表现为：发热、头痛、乏力、口干舌燥、有异昧感、恶心、呕吐、荨麻疹等。

(3）五味子有小毒，能兴奋呼吸中枢，使呼吸频率及幅度增加。并有增加胃酸及降压作用

【治疗与解救】

(1）静脉注射10%葡萄糖酸钙10ml。口服维生素B、C及抗组胺类药物。

(2）皮肤反应可外用肤轻松软膏或炉甘石洗剂。

(3）其他对症治疗。