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慢性盘状红斑狼疮的临床病理鉴别点

慢性红斑狼疱:

大体观:皮肤外露部位出现蝴蝶斑,口腔部位多发于唇颊黏膜,为红斑样病损特征。可有糜烂,出血或结节,陈旧性病变可有角化萎缩,病损周围呈白色放射性条纹。

镜下观:上皮层有过度角化或不全角化,粒层明显,可见角质栓塞或角化层剥脱;棘层变薄,钉突增生,伸长,基底细胞液化变性,膜不清晰;下结缔组织內有 T 细胞为主的淋巴细胞侵润, cap 扩张,管腔不变,血管周围有类纤维蛋白沉积。 PAS 阳性,管周淋巴细胞侵润,胶原纤维发生类纤维蛋白变性,纤维水肿,断裂基底膜增厚。

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