口腔医学知识

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牙的萌出和替换

一、牙的萌出(eruption)

(一)牙的萌出

是牙冠形成后向牙合平面移动,穿过骨隐窝和口腔粘膜,达到功能位置的一个复杂的过程。

(二)萌出过程分期

1.萌出前期:主要变化是牙根形成时,牙胚在牙槽骨中的移动;

2.萌出期:开始于牙根的形成,持续到牙进入口腔达到咬合接触;

3.萌出后期:(功能性萌出期)

(三)牙萌出移动的机制

1.牙根的形成

2.液体的压力

3.牙周围骨组织的吸收及有选择的沉积

4.牙周膜的细胞或纤维或两者共同将牙向牙合面牵拉

二、乳恒牙交替

1.随着儿童年龄的增长,乳牙的数目、大小和牙周组织的力量等,都不能适应长大了的颌骨和增强了的咀嚼力。

2.乳牙脱落是牙根被吸收,与牙周组织失去联系的结果。

三、牙萌出的次序和时间

1.牙萌出有一定次序,萌出的先后与牙胚发育的先后基本一致。

2.牙萌出有比较恒定的时间性,但其生理范围较宽。

3.左右同名牙大致同时出龈。

4.下颌牙萌出略早于上颌同名牙。

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