疗效概述

【药材】中药苦参为多年生落叶亚灌木植物苦参的根。在中国各地均产。每年春秋两季采收入药用。

【性味】味苦；性寒

【归经】肝；肾；大肠；小肠经；膀胱；心经；膀胱经

【应用】

1．治疗带下阴痒。对妇女带下色黄，以及男性阴肿阴痒均有很好的治疗作用。

2、治疗湿疹疥癣。苦参浴能够清除下焦湿热，并且杀虫止痒，对湿疹疥癣引起的皮肤瘙痒有很好的缓解作用。

3．治疗小便不利。苦参浴可治疗各种原因引起的小便不利，灼热涩痛。尤其对妇女因妊娠而引起的小便不利，配合服用苦参汤剂效果更加。

【功能主治】清热燥湿；祛风杀虫。主湿热泻痢；肠风便血；黄疸；小便不利；水肿；带下；阴痒；疥癣；麻风；皮肤瘙痒；湿毒疮疡

【用法用量】内服：煎汤，3～10g；或入丸、散。外用：适量，煎水熏洗；或研末敷；或浸洒搽。

【注意】

1．脾胃虚寒者忌服。

2．《医学入门》：胃弱者慎用。

3．《本草经疏》：久服能损肾气，肝、肾虚而无大热者勿服。

【各家论述】

1．《本草衍义补遗》：苦参，能峻补阴气，或得之而致腰重者，因其气降而不升也，非伤肾之谓也。其治大风有功，况风热细疹乎。

2．《本草纲目》：苦参、黄柏之苦寒，皆能补肾，盖取其苦燥湿，寒除热也。热生风，湿生虫，故又能治风杀虫。惟肾水弱而相火胜者用之相宜，若火衰精冷，真元不足，及年高之人不可用也。张从正亦云，凡药皆毒也，虽甘草、苦参，不可不谓之毒，久服则五味各归其脏，必有偏胜气增之患，诸药皆然，学者当触类而长之可也，至于饮食亦然。又按《史记》云，太仓公淳于意医齐大夫病龋齿，灸左手阳明脉，以苦参汤日漱三升，出入慎风，五、六日愈，此亦取其去风气湿热杀虫之义。

3．《本草汇言》：姚斐成云，苦参，祛风泻火，燥湿去虫之药也。前人谓苦参补肾补阴，其论甚谬。盖此药味苦气腥，阴燥之物，秽恶难服，惟肾气实而湿火胜者宜之；若火衰精冷，元阳不足，及年高之人，胃虚气弱，非所宜也。况有久服而致腰重者，因其专降而不升，实伤肾之谓也，何有补肾补阴之功乎？

4．《本草经百种录》：苦参，专治心经之火，与黄连功用相近。但黄连似去心脏之火为多，苦参似去心腑小肠之火为多，则以黄连之气味清，而苦参之气味浊也。按补中二字，亦取其苦以燥脾之义也。

5．《长沙药解》：《金匮》苦参汤，治狐惑蚀于下部者，以肝主筋，前阴者宗筋之聚，土湿木陷，郁而为热，化生虫NI，蚀于前阴，苦参清热而去湿，疗疮而杀虫也。当归贝母苦参丸，用之治妊娠小便难，以土湿木陷，郁而生热，不能泄水，热传膀胱，以致便难，苦参清湿热而通淋涩也。6．《本草正义》：苦参，大苦大寒，退热泄降，荡涤湿火，其功效与芩、连、龙胆皆相近，而苦参之苦愈甚，其燥尤烈，故能杀湿热所生之虫，较之芩、连力量益烈。近人乃不敢以入煎剂，盖不特畏其苦味难服，亦嫌其峻厉而避之也。然毒风恶癞，非此不除，今人但以为洗疮之用，恐未免因噎而废食耳。

7．《神农本草经》：主心腹结气，症瘕积聚，黄疸，溺有余沥，逐水，除痈肿，补中，明目止泪。

8．《名医别录》：养肝胆气，安五脏，定志益精，利九窍，除伏热肠澼，止渴，醒酒，小便黄赤，疗恶疮下部疡，平胃气，令人嗜食。

9．陶弘景：恶病人酒渍饮之，患疥者服亦除，盖能杀虫。

10．《药性论》：治热毒风，皮肌烦躁生疮，赤癞眉脱，主除大热嗜睡，治腹中冷痛，中恶腹痛，除体闷，治心腹积聚。

11．《唐本草》：治胫酸，疗恶虫。

12．《日华子本草》：杀疳虫。炒带烟出为末，饭饮下，治肠风下血并热痢。

13．《珍珠囊》：去湿。

14．《滇南本草》：凉血，解热毒，疥癞，脓窠疮毒。疗皮肤瘙痒，血风癣疮，顽皮白屑，肠风下血，便血。消风，消肿毒，痰毒。

15．《本草从新》：燥湿，胜热，治梦遗滑精。

【使用方法】

1．煎煮泡浴法。将苦参50克放入到水中煎煮30分钟，待水温降至适宜温度时浸浴全身。

2．苦参熏洗浴。将苦参液趁热熏洗患处，并用毛巾蘸水热敷。每日一次，每次30分钟。

3．苦参浴足。每日一次，每次30分钟。

4．苦参坐浴。治疗妇科带下瘙痒、湿热泻痢、黄疸尿赤和各种便血疾病，每日2次，每次30分钟。

药物毒性

中国植物图谱数据库收录为有毒植物，其毒性为根和种子有毒。人中毒后出现以神经系统为主的症状，有流涎、呼吸和脉搏加速、步态不稳，严重者惊厥，因呼吸抑制而死亡。牛、马食干根45克以上，猪、羊15g以上均可出现中毒，主要有呕吐、流涎、疝痛、下痢、精神沉郁、搐搦和痉挛。马中毒死亡前还有出汗、体温下降、呼吸浅慢、心律不齐等，中毒后先出现中枢神经抑制，然后间歇性抖动和惊厥，进而中枢深圭抑制，呼吸麻痹，数分钟后心跳停止死亡。人口服10g干根的水煎剂即有镇静催眠作用，临床应用已确认根还有抗心律失常作用。

经典药方

1．治痢疾：陈苦参七两 粉甘草七两．碾为末．用姜一钱与陈茶一撮煎水用煎药 大人服一钱婴儿服三分至五分．（《众妙仙方》）

2．治血痢不止：苦参炒焦为末 水丸梧子大．每服十五丸米饮下．（《仁存堂经验方》）

3．治痔漏出血 肠风下血酒毒下血：苦参（切片 酒浸湿蒸晒九次为度 炒黄为末净）一斤 地黄（酒浸一宿蒸熟 捣烂）四两．加蜂蜜为丸．每服二钱白滚汤或酒送下 日服二次．（《外科大成》苦参地黄丸）

4．治齿缝出血：苦参一两枯矾一钱．为末；日三揩之．（《普济方》）

5．治谷胆 食毕头旋心怫郁不安而发黄 由失饥大食胃气冲熏所致：苦参三两 龙胆一合．为末牛胆丸如梧子大．以生麦汁服五丸 日三服．（《肘后方》）

6．治妊娠小便难饮食如故：当归、贝母、苦参各四两．上三味 末之炼蜜丸如小豆大．饮服三丸 加至十丸．（《金匮要略》当归贝母苦参）