1.抗抑郁作用观察归脾汤对慢性不可预见性模型大鼠血清皮质酮、雌激素(E2)水平的影响,初步探讨其防治抑郁症的可能机制。方法:选择体重、行为学评分相近的普通级Wistar雌性大鼠40只,按随机原则分为对照组、模型组、盐水组、中药组.应用慢性不可预见性中等强度应激复制抑郁症动物模型。观察归脾汤对该模型大鼠的作用,定期测定各组大鼠体重及其行为的改变;利用放免法测定大鼠血清中皮质酮及E2含量.结果:模型组大鼠体重、水平和垂直运动得分、逃避潜伏时和游过的距离、血清中皮质酮、E2含量均与对照组有显著差异;而中药组大鼠以上各指标均与对照组无明显差异。结论:①归脾汤能够对抗模型大鼠血清皮质酮的异常分泌.②归脾汤能够维持模型大鼠血清E2正常分泌。③归脾汤抗抑郁症的作用可能与维持皮质酮、E2的正常分泌有关. 2.抗溃疡作用
2.1在应激性溃疡,小鼠的中枢神经系统兴奋性发生了一系列的变化,导致黏膜血流减少,上皮修复能力减弱是发生胃溃疡的主要机制,而实验结果表明归脾汤对应激性溃疡有抑制作用,对胃酸分泌无明显影响,归脾汤可能通过作用于中枢神经系统,对紊乱的神经系统调节,使胃黏膜的防御能力保持不变或变动不大,对抗了胃酸的侵蚀。
2.2利血平胃溃疡的发生是因为利血平属于组胺类似药物,通过直接作用于胃腺壁细胞上的受体H2,激活腺甘酸环化酶,使细胞内cAMP含量升高,从而激活H+ 、K+ -ATP酶,把H+泵出,胃酸分泌增加,从而导致胃溃疡。而实验结果表明归脾汤对利血平溃疡均有抑制作用,对胃酸分泌无明显影响,归脾汤可能阻断利血平与H2受体结合,使小鼠不发生胃溃疡。
2.3消炎痛溃疡是因为它属于阿司匹林类似药物,能够抑制PG合成酶,减少了PG的合成,因为PG具有保 护胃粘膜的作用,当PG含量下降时,胃黏膜受到胃酸的侵蚀而损伤,导致胃溃疡。实验结果表明归脾汤对消炎痛溃疡有抑制作用,而对胃酸分泌无明显影响。归脾汤可能增强PG合成酶的作用或者消除消炎痛抑制PG合成酶的作用。
3.对血液系统作用
临床治疗研究
归脾汤具有改善骨髓微循环,增加骨髓造血组织,促进多能干细胞进多能增殖分化和幼稚中性粒细胞发育成熟,延长中性粒细胞寿命等作用。还有促进白蛋白合成,增加血红蛋白量,补充多种维生素和微量元素等作用。中医认为头晕乏力入睡困难。主要是血不足.心主血脉,藏神,脾主运化,为生血之源。思虑过度,劳逸失调,则心脾两伤.,溶血不足,心失所养, 则心悸健忘。阴不歛阳,神不守舍,则寐而不实. 思虑不独耗心血脾血,且伤心气,脾气。由于血少不能上奉于脑,气弱清阳不能上升,则头晕目眩.气血亏虚则肢倦神疲。归脾汤方中人参、黄芪、白术、茯苓、龙眼肉、酸枣仁具有健脾理气,化湿。湿邪可化,因此头晕如蒙可以治愈,如果如果湿邪已除如有入睡不眠去半夏,厚朴.茯苓改为茯神,方中可加五味子,柏子仁,养心安神,也可以根据病情加入龙齿,龙骨,牡蛎, 珍珠母以镇静安神。也可以在大队的补气养血中配伍少量肉桂,以温宣阳气,鼓舞气血之生长. 心脾虚治疗较慢,湿邪除去较快,逐步根据症状加以调理,一至两周湿邪可除,三到四周可以痊愈。。