随着疾病进展，不良反应增加，应该仔细监护病人，特别是当疾病进展时。1.骨髓抑制：本品给予骨髓功能不好.粒细胞<1000个/mm3或血红蛋白<9.5g/dl的人时应加小心。对严重AIDS病人，贫血.中性粒细胞减少也是最明显的不良反应。已有报导与用本品有关的全血细胞缺乏性贫血，大部分人停药后可以恢复。但是，在本品单独给药或合用给药时发现明显贫血，需要调整剂量，停药和/或输血。对给予本品的进展性HIV病人要经常进行血细胞计数，对HIV感染早期或无症状病人，要间断性计数血细胞，如发生贫血或中性粒细胞缺乏，应作剂量调整。2.肌病：与HIV疾病相类似的心肌病与心肌炎与本品长期用药有关。3.乳酸中毒/严重肝脂变性肿大：已有报导使用核苷类似物抗逆转录病毒药，偶发致死性乳酸中毒及发生肝脂肪变性肥大，使用本品的病人出现呼吸加快.或呼吸减慢.血清碳酸氢根水平下降症状时要考虑酸中毒。在这些情况下，应暂停给药直至酸中毒被排除。对肥胖妇女，伴有肝肿大.肝炎及其它肝病患者使用本品更应多加注意随访。进展性肝肿大及不明病因的代谢/乳酸中毒病人应停药。4.其它不良反应：在临床中发生几起严重不良事件，偶见胰腺炎.过敏.高胆红素血症.肝炎.血管炎及癫痫，这些症状除过敏外，均与疾病本身有关。全身：腹痛.背痛.胸痛.寒颤.唇肿.发热.感冒症状.心血管症状.头晕.血管扩张。胃肠道：便秘.腹泻.吞咽困难.舌肿.腹胀.肛门出血。口腔：齿龈出血.口腔溃疡。血液淋巴：淋巴腺病变。肌肉骨骼：关节痛.肌痉挛.震颤。精神：焦虑.混乱.抑郁.头晕.情感脆弱.敏锐力缺失.紧张.共济失调.嗜睡.眩晕。呼吸：咳嗽.呼吸困难.鼻衄.嘶哑.咽炎.鼻炎.鼻窦炎。皮肤：痤疮.皮肤与指甲色素沉着.荨麻疹.出汗.瘙痒。特殊感官：弱视.畏光.味觉异常.听力丧失。泌尿系统：多尿.尿频.尿急.排尿困难。