[拼音名] Chán Sū

[英文名] VENENUM BUFONIS

[别名] 蛤蟆酥、蛤蟆浆、癞蛤蟆酥

[来源]

蟾蜍科动物如中华大蟾蜍Bufo bufo gargarizans Cantor 或黑眶蟾蜍Bufo melanostictus Schneider 的干燥分泌物，多于夏、秋二季捕捉蟾蜍，洗净，挤取耳后腺及皮肤腺的白色浆液，加工，干燥。

产地分布

主产河北、山东、四川，湖南，江苏，浙江等省。

品种考证

蟾酥始载于《药性论》，原名蟾蜍眉脂。《本草衍义》始有蟾酥之名，云：“眉间有白汁，谓之蟾酥。以油单（纸）裹眉裂之，酥出单（纸）上，入药用。”《本草纲目》曰：“取蟾酥不一：或以手捏眉棱，取白汁于油纸上及桑叶上，插背阴处，一宿即自干白，安置竹筒内盛之，真者轻浮，入口味甜也。或以蒜及胡椒等辣物纳口中，则蟾身白汁出，以竹篦刮下，面和成块，干之。”根据以上记载蟾 酥的采制方法以及蟾酥之性状，与现今蟾酥一致。其原动物蟾蜍始载于《名医别录》。陶隐居云：“此是腹大、皮上多痱磊者，其皮汁甚有毒，犬啮之，口皆肿。”上述特征与蟾蜍属（Bufo）动物完全一致。

生理特征

1.中华大蟾蜍，体长一般在10cm以上，体粗壮，头宽大于头长，吻端圆，吻棱显着；鼻孔近吻端；眼间大于鼻间；鼓膜明显，无犁骨齿，上下颌亦无齿。前技长而粗壮，指、趾略扁，指侧微有缘膜而无蹼，指长顺序3、1、4、2，指关节下瘤多成对，常突2，外侧者大。后肢粗壮而短胫跗关节前达肩部，左右跟部不相遇，趾侧有缘膜，蹼常发达，内跖变形长而大，外跖突小而圆。皮肤极粗糙，头顶部较平滑，两侧有大而长的耳后膜，其余部分满布大小不等的圆开瘰疣，排列较规则的为头的之瘰疣，斜行排列几与耳后腺平行。此外，沿体侧之瘰疣排列亦较规则，胫部之瘰疣更大，个别标本有不明显这跗褶，腹面皮肤不光滑，有小疣。颜色亦异颇大，生殖季节雄性背面多为黑绿色，体侧有浅色的斑纹；雌性背面色较浅，瘰疣乳黄色，有时自眼后沿体侧有斜行之黑色纵斑，腹面乳黄色，有棕色或黑色细花纹。雄性个体较小，内侧三指有黑色婚垫，无声囊。

2.黑眶蟾蜍，体长7-10cm，雄性略小；头高，头宽大于头长；吻端圆，吻棱明显，鼻孔近吻端，眼间距大于鼻间距，鼓膜大，无犁骨齿，上下颌均无齿，舌后端无缺刻。头部沿吻棱、眼眶上缘、鼓膜前缘及上下颌缘有十分明显的黑色骨质棱或黑色线。头顶部显然下凹，皮肤与头骨紧密相连。前肢细长；指、趾略扁，末端色黑；指长序为3、1、4、2；指关节下瘤多成对外常突大，内侧者略小，均为棕色，后肢短，胫跗关节前达肩后方，左右跟部不相遇；足短于胫；趾侧有缘膜，相连成半蹼，关节下瘤不明显；内跖突略大于外跖突。皮肤极粗糙，除头顶部无疣外，其余布满大小不等之圆形疣粒，疣粒上有黑点或刺；头两侧为长圆形之耳腺；近脊中线由头后至臀部有2纵行排列较规则的大疣粒。体大的黑眶蟾蜍腹面满布小棘。生活时体色变异较大，一般为黄棕色略具棕红色斑纹。雄性第1、2指基部内侧有黑色婚垫，有单咽下内声囊。

蟾酥制法

蟾酥是由蟾蜍科两栖爬行动物的耳后腺及皮肤腺分泌物经加工而成，为传统中药材。蟾酥所含甾体物、生物碱等生物活性物质具有解毒、镇痛、开窍、抗肿瘤等多种功能而被广泛应用。

一、蟾酥的采集。夏、秋二季特别是6、7月份是采集蟾酥的最佳时期，将捕获或驯养的青、成年蟾蜍洗净泥土，晾干水分，喂给大蒜、辣椒等腥辣食物，或用小木棍轻敲其头部，刺激它多分泌浆液，然后用金属夹或竹夹、牛角刮刀挤压、刮取头部两侧耳根附近大疣粒（耳后腺）和背部的大小疣粒（皮肤腺）得其浆液，盛入非铁的容器中。刮取时手法力度要适度，用力太小则刮取不尽产量低，用力过大则混有血迹或皮肉碎屑而质量差。若混有杂质应及时用不锈钢镊子等剔除。在采集全过程中应注意以下两点：一是浆液不能接触铁器，否则氧化铁污染蟾酥并使其变色，影响其药用价值及服用效果；二是刮取浆液时应特别小心，不得让其溅入眼内，否则造成眼睛中毒红肿。如果浆液误入眼内应马上用紫草汁液清洗解毒，然后用清水冲洗干净。

二、蟾酥的加工干燥。先将采得的纯净浆液过100-120目铜筛或尼龙筛去杂，进一步混合均匀，再将滤液按计划倒入备好的模型容器中晾干成团酥或棋子酥，或者均匀涂布于平板玻璃上干燥成片酥。如果环境阴暗潮湿，则应在60℃左右温度下及时烘干，否则发酵变质而报废。

采收加工

捕捉蟾蜍一般在春、夏、秋季。捕捉时要戴好胶皮手套和保护眼睛的镜子。捕捉的目的主要是取蟾酥。蟾酥是蟾蜍的耳后腺，即头部两侧的两个凸起物及皮肤分泌的浆液。取酥的方法是将蟾蜍放进筐里，在水中轻轻摇晃，洗去体表的泥沙、沥干水后就可刮浆。工具：瓷盘、竹刀（长约10厘米）、刮浆夹（不得用铁器）、一杯清水。用左手捉住蟾蜍，以中指垫其腹部，食指顶住颌部，大拇指在其背部中央，将其固定在手中，拿到瓷盘前，右手持刮浆夹在其头部耳后腺处适当夹挤，使蟾浆溅射在瓷盘里。刮浆夹上沾有的蟾浆放在杯水中漂洗用竹刀利入瓷盘上。为保持溅射在瓷盘里的蟾浆均匀一致，可经常转动瓷盘。也可用竹刀刮平。刮完浆后，将蟾蜍放回野外。注意，在挤浆时，不要使浆射入眼内，一旦溅人，要立即用凉茶水或凉开水冲洗。取完浆后，可将瓷盘放在阳光下晒干或放在通风地方晾干，取下来即是赡酥。如果由于过干取不下来，可将瓷盘口朝下扣放在潮湿的地方，待回潮后即可撕下来。

工艺流程：捕捉→清洗→左手固定→右手夹挤头部耳后腺→晃动瓷盘→晒干→取下→成品

《纲目》：取蟾酥不一，或以手捏眉棱，取白汁于油纸上，及桑叶上，插背阴处一宿即自干，或安置竹筒内盛之，真者轻浮，入口味甜也。或以蒜及胡椒等辣物纳口中，则蟾身白汁出，以竹篦刮下，面和成块，干之。其汁不可入人目，令人赤肿盲，或以紫草汁洗点，即消。

药材特征

呈扁圆形团块状或片状。棕褐色或红棕色。团块状质坚，不易折断，断面棕褐色，角质状，微有光泽；片状质脆，易碎，断面红棕色，半透明，气微腥，味初甜而后持久的麻辣感，粉末嗅之作嚏。

药性

甘辛，温，有毒。

①《纲目》：甘辛，温，有毒。

②《本草正》：味辛麻，性热，有毒。

③《本草汇言》：味辛苦烈，气热，有毒。

毒性

蟾酥各种成分对小鼠半数致死量（毫克/公斤）如下：蟾酥为41.0(静脉），96.6（皮下），36.24(腹腔）；蟾蜍灵为2.2（腹腔）；华蟾蜍精为4.38（腹腔）；惹斯蟾蜍甙元为4.25（快速静脉注射），15（慢速静脉注射），14（腹腔），124.5（皮下），64（口服）；蟾蜍特尼定为1.3（静脉）；蟾蜍它灵对狗的半数致死量接近0.36（静脉），口服最小致死量接近0.98。

静脉或腹腔注射蟾酥注射液，小鼠急性中毒为呼吸急促，肌肉痉挛，心眺不整，最后麻痹而死，阿托品对此有一定的解毒作用，肾上腺素则无，蟾酥经煮沸后毒性大减。

人中毒后，可按洋地黄类强心药中毒时之急救 原则处理。

中药六神丸具强心、收缩冠状动脉、升高血压、抗炎及抑制血管通透性的作用，主要与其中所含的蟾酥有关。

功能主治

解毒，消肿，强心，止痛。

治疔疮，痈疽，发背，瘰疬，慢性骨髓炎，咽喉肿痛，小儿疳积，心衰，风、虫牙痛。

①《药性论》：脑疳，以奶汁调滴鼻中。

②《日华子本草》：治蚛牙，和牛酥摩；治腰肾冷，并助阳气，以吴茱萸苗汁调敷腰眼并阴囊。

③《本草衍义》：齿缝中血出，以纸紝子蘸干蟾酥少许，于血出处按之。

④《医学入门》：主痈疽疔肿瘰疬，一切恶疮顽癣。

⑤《纲目》：治发背疔疮，一切恶肿。

⑥《本草正》：治风、虫牙痛，以纸拈蘸少许点齿缝中。

选方

①治疔肿：蟾酥一枚，为末，以白面和黄丹丸如麦颗状，针破患处，以一粒纳之（《济生方》蟾酥丹） ②治疔黄及一切恶疮：蟾酥、轻粉各-钱，以川乌、莲花蕊、朱砂各二钱半，乳香、没药各二钱，麝香半钱。

上为细末，糊丸菀（豌）豆大。

每服一丸，病重者二丸，生葱三五茎捣烂，包药在内，热酒和葱送下，取汗。

（《玉机微义》蟾酥丸) ③治内疔：蟾酥，职时用桑叶一小钱大，入蟾酥揉和得所，丸如念珠，阴干用，病势重者用二粒，轻者用一粒，著病人舌内噙化，化后良久，用井花水灌漱，再用雄黄丸七丸，冷茶清吞下，得脏腑利数行。

（《急救仙方》蟾酥丸） ④治发背痈疽，无名肿毒，恶毒疗疮：蟾酥二钱，血竭二钱，蜗牛廿个（瓦上焙干，肉壳俱用），铜绿二分半（与上三味同研），枯白矾一钱，轻粉二钱（二味同研），朱砂三钱（研细，留一钱为衣）。

上为细末，用人乳汁为丸，如绿豆大，朱砂为衣。

捣葱二根令烂，裹药三丸在内吞下，热酒送之。

（《古今医鉴》化生丸） ⑤治时邪疠毒，烂喉丹痧，喉风喉痈，双单乳蛾诸症，茶汤不能进者；并治疔疮对口，痈疽发背，肠痈，腹疽，乳痈，乳岩，一切无名肿毒；兼治小儿痰急惊风，肺风痰喘危在顷刻：关西黄一钱五分，杜蟾酥一分五厘（烧酒化），上辰砂一钱五分，粗珍珠一分五厘，当门子一分五厘。

上药共研细末，米浆为丸，如芥菜子大，以百草霜五分为衣，每服五丸、七丸、十丸不等，视病势轻重服之。

（《喉科心法》六神丸） ⑥治喉痹：皂角、草乌头各等分。

研细末，用蟾酥调合为小丸（小豆大）。

每研一丸，点患处。

（《吉林中草药》） ⑦治疮疡焮肿木硬：蟾酥、麝香各一钱。

各同研极细，以儿乳汁调如泥，入磁合内盛，干，不妨，每用少许于肿处，更以膏药敷之，毒气自出，不能为疮，虽有疮亦轻。

（《素问病机保命集》针头散） ⑧治一切恶疮：蟾酥、干胭脂、轻粉、朱砂、穿山甲各二钱，百草霜不问多少。

上为细末，丸如黄米大。

每服五、七丸，加至八、九丸，用葱一根，刀剖开，将药包裹在里，用生丝线缚，文武火烧葱熟，将葱带药，口内嚼碎温服，用衣服盖之，汗出为效。

（《普济方》蟾酥托里丸） ⑨治痈疽初起，木肿作痛，皮色不红者：酥片一钱，蝎尾四钱。

甲片、蜈蚣、藤黄、雄黄、乳香、没药、川乌各二钱，草乌一钱，银朱二钱，麝香三分。

研极细末，掺膏药内贴。

（《药籨启秘》蟾酥散） ⑩治瘰疬：蟾酥如大豆许，白丁香十五枚，寒水石些少（煅），巴豆五粒，寒食面些少。

上各另研，和作一处，再研，炼蜜为丸如绿豆大。

每用一丸或二、三丸，纳入针窍中。

如脓未尽，再用数丸，以脓尽为度。

（《医学正传》蟾酥膏) ⑾治肿毒：蟾酥、石灰各等分。

和匀成小饼，贴疮头上，以膏盖之即破。

（《经验广集》蟾灵膏） ⑿治牙痛：蟾酥一字（汤浸，研）。

上药和研为丸如麻子大，每用一丸。

以绵裹于痛处咬之，有涎即吐却。

（《圣惠方》） ⒀治风蛀诸牙疼痛：蟾酥少许，巴豆（去油，研如泥）、杏仁(烧焦）。

上共研如泥，以绵裹如粟米大。

若蛀牙塞入蛀处，风牙塞牙缝中，吐涎尽。

（《景岳全书》蟾酥膏） ⒁治破伤风病：蟾酥二钱（汤化为糊），干蝎（酒炒）、天麻各半两。

为末，合捣丸绿豆大，每服一丸至二丸，豆淋酒下。

（《圣惠方》） ⒂治小孩子疳瘦：蟾蜍眉脂，以朱砂、麝香为丸，如麻子大，空心一丸。

（《药性论》）

⒃治一切牙疳齿龈蚀烂 口臭出血：蟾酥、轻粉（别研）、定粉、人中白和一钱麝香一字（别研）．上件为细末．临卧 盐汤漱口了贴药末在患处用薄纸盖之．（《杨氏家藏方》必胜散） ⒄治诸般痧证：上西黄一钱蟾酥五钱 真茅术—两飞净朱砂五钱 明雄黄五钱麝香一钱六分 丁香五钱．共为极细末水泛为丸 如肥芥子大．轻者一粒重者二粒 噙于舌底化完立愈．（《绛囊撮要》蟾酥丸）

功效

蟾蜍浆液及蟾酥中的甙元，都是有强烈药理作用的甾族化合物，然浆液及蟾酥中尚有不少的无甚药理作用的甾族化合物，如胆甾醇、7α-羟基胆甾醇、β-谷甾醇、菜油甾醇；通常它们亦与蟾蜍甙元合称为蟾蜍甾联化合物。

蟾蜍浆液及蟾酥中，尚含有一定药理作用的吲哚系碱类成分，如5-羟色胺，蟾蜍色胺，一名华蟾蜍色胺，蟾蜍特尼定，蟾蜍硫堇，去氢蟾蜍色胺，色胺，其中蟾蜍特尼定在蟾酥中含率甚高；含氮物质，有一定药理作用的，尚有肾上腺素。

氨基酸除上述的精氨酸外，尚有γ-氨基丁酸及两种精氨酸衍生物；也含一些肽类。

用法

蟾酥粉：取蟾酥，捣碎，加白酒浸渍，时常搅动至呈稠膏状，干燥，粉碎。每10kg蟾酥，用白酒20kg。

鉴别

（1）该品断面沾水，即呈乳白色隆起。

（2） 取该品粉末0.1g，加甲醇5ml ，浸泡1小时，滤过，滤液加对二甲氨基苯甲醛固体少量，滴加硫酸数滴，即显蓝紫色。

（3）取该品粉末0.1g，加氯仿5ml ，浸泡1 小时，滤过，滤液蒸干，残渣加醋酐少量使溶解，滴加硫酸，初显蓝紫色，渐变为蓝绿色。

（4）取该品粉末0.2g，加乙醇10ml，加热回流30分钟，滤过，滤液置10ml量瓶中，加乙醇至刻度，作为供试品溶液。另取蟾酥对照药材0.2g，同法制成对照药材溶液。再取脂蟾毒配基及华蟾酥毒基对照品，加乙醇分别制成每1ml 含1mg 的溶液，作为对照品溶液。照薄层色谱法（附录ⅥB）试验，吸取上述4 种溶液各10μl ，分别点于同一硅胶G薄层板上，以环己烷－氯仿－丙酮（4:3:3）为展开剂，展开，取出，晾干，喷以10%硫酸乙醇溶液，加热至斑点显色清晰。供试品色谱中，在与对照品色谱相应的位置上，显相同颜色的斑点；在与对照品色谱相应的位置上，显相同的一个绿色及一个红色斑点。

含量测定

照高效液相色谱法（附录ⅥB）测定。

色谱条件与系统适用性试验 用十八烷基硅烷键合硅胶为填充剂；0.5%磷酸二氢钾溶液-乙腈（50：50）（用磷酸调节PH值为3.2）为流动相；检测波长为296nm；柱温40℃。

理论板数按华蟾酥毒基峰、脂蟾毒配基峰计算应分别不低于4000。

对照品溶液的制备精密称取经五氧化二磷减压干燥24小时的华蟾酥毒基、脂蟾毒配基对照品各10mg，分别置100ml量瓶中，加甲醇溶解并稀释至刻度，摇匀；分别精密量取5ml，各置10ml量瓶中，加甲醇至刻度，摇匀，即得（每1ml中含华蟾酥毒基、脂蟾毒配基各50μg）。

供试品溶液的制备 取该品细粉约25mg[同时另取该品粉末测定水分（附录ⅨH 第三法）]，精密称定，置具塞锥形瓶中，精密加甲醇20ml，称定重量，加热回流1小时，放冷，再称定重量，用甲醇补足减失的重量，摇匀，滤过，取续滤液，即得。

测定法分别精密吸取上述两种对照品溶液与供试品溶液各20μl，注入液相色谱仪，测定，即得。

该品按干燥品计算，含华蟾酥毒基（C26H34O6）和脂蟾毒配基（C24H32O4）的总量不得少于6.0%。

古籍摘要

1．《药性论》：“治脑疳，以奶汁调，滴鼻中。”

2．《本草汇言》：“疗疳积，消臌胀，解疔毒之药也。能化解一切瘀郁壅滞诸疾，如积毒、积块、积脓、内疔痈肿之证，有攻毒拔毒之功。”