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紫草临床应用

1.治疗急慢性肝炎:用从紫草根中提取的紫草红(素)干燥粉末为熔质,以氢氧化钠溶液为溶剂,制成0.2%紫草注射液。肌肉注射,每日1-2次,每次2ml。计观察黄疸型传染性肝炎13例,均治愈;急性无黄痘型传染性肝炎157例,治愈139例,显效6例,好转12例;慢性肝炎113例,治愈84例,显效 14例,好转2例,无效13例。此外,尚治疗肝硬化4例,亦取得一定疗效。

2.治疗肺结核合并血小板减少性紫癜:曾报告 1例,经一般中西综合治疗效果不显,改用大量紫草后获得效果。第1日用1两,服后鼻衄即减;第2日加至2两,鼻衄完全停止;连用5剂,血小板计数增至170000/mm3,全身紫斑消退,病情转危为安。服药后有腹泻反应,但患者并无不适感。

3.治疗恶性葡萄胎并发子宫绒毛膜上皮癌:曾报告 1例,手术后X线摄片发现肺部有转移病灶,经1个月观察,转移病灶渐见扩大,临床症状也日见加重。采用紫草根 1两,每日煎服1剂,10天为一疗程。经四个疗程,临床症状大为减轻, X线复查病灶大部分消失。继续服紫草根1个月,临床症状全部消失,小便妊娠反应阴性。

4.治疗婴儿皮炎、外阴湿疹、阴道炎及子宫颈炎:采用2%、10%、20%、40%紫草菜油浸剂,或用紫草乙醚提出物配成1%菜油制剂,局部应用。

4.1.试治婴儿臀部皮炎100例,用药后无1例发生糜烂情况。

4.2.妇女尿生殖瘘病人,因经常漏尿而造成阴部的湿疹、糜烂、溃疡以及各种原因所致的阴道溢液加多,涂紫草油后3-5天左右即可见效。曾治疗28例,痊愈24例。

4.3.用于阴道炎,一般在涂药后4-6天可以治愈,而且复发率很低。曾治疗234例,治愈率77.7%。

4.4.子宫颈炎如并有盆腔炎或重度糜烂、充血,并有脓性分泌物者,易引起流血、感染及盆腔炎急性发作,可采用紫草油涂抹。根据病情轻重,连续1-3周,可使充血及脓性分泌物消失,直至痊愈。治疗182例,痊愈96例。紫草油的浓度愈高,效果愈好,增加浓度并无任何副作用。紫草油似无抑菌作用,其临床疗效的原理,需进一步研究。

5.治疗青年扁平疣及银屑病:用紫草的提取物紫草醌制成0.1%注射液,肌肉注射每次2ml;少数银屑病患者用0.05%紫草醌注射液行静脉注射,每次10ml。均每日1次。青年扁平疣23例,经治7-10次后,痊愈(自觉症状消失,皮疹全部或绝大部分消退)10例,效(症状减轻,皮疹明显变小变平或红斑变淡,鳞屑变薄)10例,无效(注射10次以上皮疹未见改善)3例。银屑病肌注治疗29例,经10-20次治后,治愈5例,显效15例,无效9例;静注治疗7例,经10次后治愈3例,显效1例,无效3例。初步观察,对扁平疣效果确实,疗程明显缩短,且复发率低。而银屑病以进行期病变疗效较好。缺点为注射局部疼痛。另曾有用紫草根20g加二甲基亚砜100ml,浸泡3-4天后取药液涂抹局部,每天1-2次;治疗扁平疣20余例,一般经 1-2周即见扁平疣脱落或平复。

6.治疗玫瑰糠疹:用紫草0.5-1两(小儿2-5钱),每日煎服1剂,10日为一疗程。经一定间歇后可继续服用几个疗程。治疗70例,痊愈37例,进步25例,无效8例。平均服药9天,最多不超过2个月。

7.关于预防麻疹:紫草根预防麻疹,各地曾广泛试用,但用法不尽相同,效果亦很不一致。

8.用紫草根煎剂、丸剂及复方紫草根煎剂(紫草根、白术、木香)3种剂型口服。

主药紫草根的用量是:

8.1. 6个月至1岁6分,1岁以上至2岁8分,2岁以上每增加 1岁递增2分。以上均为1日量,分3次服,连服4天。共观察6个月至8岁有麻疹接触史的散居小儿968人,发病者94人,占9.72%。3种剂型的效果无大差别。认为紫草根对预防麻疹的保护率为90.2%。

8.2.用33%紫草根糖浆,6个月至1岁每次10ml,2-3岁20ml,4-6岁30ml。每隔日服2次,共服3日,计6次。曾对110个农村散居易感小儿,发给本糖浆预防,结果3例出疹,预防保护率为97.3%。另有用上述方法对农村散居易感小儿685人进行预防观察,其结果,服药后发病率由服药前的11.3%逐步下降为1.1%。凡未患过麻疹的小儿服药后绝大多数均获得免疫,对潜伏期或前驱期患者,服用后均缩短了病期,同时麻疹发出也快。

8.3.紫草根1岁以下用1.5钱,2-8岁用2钱,9-12岁用2.5钱,加水100ml,煮沸3分钟,1天内分服,仅服1天。共观察散居儿童1480例,其中135O例平均观察2周均未见发疹,其他130例发疹者的临床症状亦较轻。

8.4.用1∶1的紫草茸、紫草皮和紫草根糖浆;1岁以内每次1ml,2-3岁2ml,4-6岁3ml,均日服3次,连服4天。观察4个月至16岁城市散居小儿1607人,结果以紫草根的效果最好,发病率为8.58%;紫草茸较差,发病串为15%;紫草皮无明显预防作用,服药后并有白细胞降低现象。

8.5.用33%紫草根溶液,每次15ml,日服2次,每周连服2天。于流行期间在6个托儿所,给2-6岁未患过麻疹的小儿133名作预防服药。结果服药后发病看112名,发病率占84.2%,其中并发肺炎者13名。

8.6.用紫草根2份,甘草1份,共制成粉剂。6个月以上0.6g,2岁以上 1g,4岁以上1.5g,5-7岁2.5g。均日服3次,连服3天。于流行季节选择6个月至7岁的易感小儿471人(服药组258人,对照组213人)进行观察,结果服药组的发病率并末降低,对麻疹潜伏期、前驱期、并发症以及病情的轻重均无影响。

8.7.对6个发生麻疹流行而用紫草根作预防的集体儿童机构进行了调查。其中未患过麻疹的接触者(6个月至6岁)有499人,在这些接触者中服紫草根液的有310人,注射胎盘球蛋白的有61人,注射成人血的有63人,另65人未接受任何预防保护措施。结果发病总数为488人,占97%。服紫草根的310人中除 1名51/2月及1名6个月的婴儿外,全部发病,发病时潜伏期未见延长,病情亦不见减轻,与未接受预防组无明显差别。服紫草根液的接触者,合并肺炎及支气管炎的人数与未接受预防组亦无显著差别。服紫草根液的迟早(与病人接触后)与发病轻重无明显关系,即使与病人第1次接触前即开始进行预防性服药,亦不能防止发病或减轻病情。

9.用100%紫草根煎剂和复方紫草根煎剂(紫草根3份,银花2份,甘草1份),根据剂量大小不同,分为3组。第1组每公斤体重用紫草根0.4g,第2组每公斤体重0.8g,第3组为复方煎剂组,紫草根用量亦为每公斤体重0.8g;均每日 1剂,分3次服,连服3日。共观察359人(年龄在5岁以内者占85%),其中预防组152人,曾与麻疹病人接触者30名,结果发病看26名;对照组207人,与麻疹患者接触过者48名,发病47名。在发病的26名儿童中,有19名是在接触后4日内服紫草根的,说明即使在潜伏期早期服紫草根也未能预防麻疹。3组不同剂型及剂量,其发病率差别不大,并不能显示剂量与剂型对发病率有何影响。在应用紫草根作为预防剂之后,病程并无明显缩短,同时也有并发肺炎的病例。

用法用量

内服:煎汤,3-9g:或入散剂。外用:适量,熬膏或制油涂。

出处:《中华本草》

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