为了方便广大考生更好的复习内科主治医师考试，医学教育网搜集整理了内科主治医师关于急性肾衰竭的辅助检查的相关内容，以供各位考生学习参考，希望对考生掌握基础知识有所帮助。

急性肾衰竭的辅助检查：

一、尿液检查

尿少、尿量≤17ml/h或<400ml/d，尿比重低，<1.014甚至固定在1.0左右，尿呈酸性，尿蛋白定性+～+++，尿沉渣镜检可见粗大颗粒管型，少数红、白细胞。 

二、氮质血症

血尿素氮和肌酐升高。但氮质血症不能单独作为诊断依据，因肾功能正常时消化道大出血病人尿素氮亦可升高。血肌酐增高，血尿素氮/血肌酐≤10是重要诊断指标。此外，尿/血尿素<15（正常尿中尿素200－600mmol/24h，尿/血尿素>20），尿/血肌酐≤10也有诊断意义。

三、血液检查

红细胞及血红蛋白均下降，白细胞增多，血小板减少。血中钾、镁、磷增高，医学`教育网搜集整理血钠正常或略降低，血钙降低，二氧化碳结合力亦降低。

四、尿钠定量

>30mmol/L。滤过钠排泄分数（FENa）测定，该法对病因有一定意义。其值>1者为急性肾小管坏死，非少尿型急性肾小管坏死及尿路梗阻。其值<1者，为肾前性氮质血症及急性肾小球肾炎。

五、纯水

清除率测定 该法有助于早期诊断。纯水清除率=尿量（1小时）（1－尿渗透压/血渗透压）

其正常值为－30，负值越大，肾功能超好；越接近0，肾功能越严重。

－25～－30 说明肾功能已开始有变化。

－25～－15 说明肾功能轻、中度损害。

－15～0 说明肾功能严重损害