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肺炎链球菌致病性与免疫性

1.致病物质 有荚膜,肺炎链球菌溶素O,脂磷壁酸和神经氨酸酶等.

2.所致疾病 主要引起大叶性肺炎,成人中75%由1,2,3,4,5,7,8,12,14,和19型引起,半数以上为1,2,3型.3型产生大量荚膜物质,毒力强,病死率高.儿童以第14型肺炎链球菌感染最常见.可继发胸膜炎,脓胸,中耳炎脑膜炎和败血症等.

肺炎链球菌在正常人的口腔及鼻咽部经常存在,一般不致病,只形成带菌状态.只有在免疫力下降时才致病.尤其在呼吸道病毒感染后或婴幼儿,年老体弱者易发生肺部感染.

感染后,可建立较牢固的型特异性免疫.其免疫机制主要是产生荚膜多糖型特异抗体,起调理作用,增强吞噬功能.

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