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左旋多巴临床研究

【功效主治】 卡比多巴与左旋多巴合用治疗震颤麻痹症。

 【化学成分】 新药“卡比多巴片(小片)”和老药“左旋多巴片(大片)”组合包装的复合片,小片每片含卡比多巴25mg,大片每片含左旋多巴0.25g。

【药理作用】 卡巴多巴可抑制外周的左旋多巴脱羧成为多巴胺,它不能透过血脑屏障,从而使进入脑中低剂量的左旋多巴受脱羧酶作用,达到有效浓度的多巴胺,并降低外周多巴胺的副作用。

【药物相互作用】 与单胺氧化酶抑制剂合用可导致高血压

与维生素B6、氯丙嗪或罂粟碱合用可降低本品作用。

与邻甲基苯海拉明同用可加强本品作用。

维生素B6可加速左旋多巴在外周代谢成多巴胺。

本品与三环类抗忧郁剂合用可能产生高血压和运动障碍,应予注重。

吩噻嗪、丁苯山胺、苯妥英钠和罂粟碱与左旋多巴合并应用后,有左旋多巴疗效降低的报道。

【不良反应】 卡比多巴无特殊的不良反应,其虽可减少单用左旋多巴而产生的不良反应发生率,但在服用卡比多巴与左旋多巴时,仍可出现口干、便秘、恶心、呕吐、头晕、多动、心悸、流涎等不良反应。并且本品不能减轻左旋多巴的中枢不良反应发生,如不自主运动、运动困难、精神异常等。

【禁忌症】 下列患者禁用卡比多巴-左旋多巴片:心血管、内分泌、血液、肝、肺及肾等代谢机能不全的患者、拟交感胺的患者、狭角青光眼患者。哺乳期妇女、孕妇慎用。

【产品规格】 ①左旋多巴200mg,卡比多巴50mg ②左旋多巴100mg,卡比多巴25mg .

【用法用量】 口服。常用量开始时一日用卡比多巴25~50mg,左旋多巴0.25~0.5g,(一日用1~2小格装);治疗一周后,每服3~4日,增加卡比多巴25mg,左旋多巴0.25g,(用1小格装);或遵医嘱。

维持量 一日卡比多巴75~100mg,左旋多巴0.75~1g(3~4小格装)分3~4次服用。正在单服左旋多巴片的患者,如要服用卡比多巴-左旋多巴片,应停止服左旋多巴片至少8小时以后才能服用本品,服用时,其左旋多巴的初始剂量应相当于原单用剂量的25%,而后再逐渐加量每日最大剂量卡比多巴不得超过0.2g,左旋多巴不得超过2g(即不得超过8小格装)。

【贮藏方法】 遮光,密闭保存。

【注意事项】 单用卡比多巴无效,必须与左旋多巴合用。同时使用单胺氧化酶抑制剂者,开始用本品前两星期要停用,在药物引起锥体外反应时不宜使用。

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