根据尿酸产生的机理,我们反过来推导:要防治好痛风就要减少尿酸的产生,要减少尿酸的产生就要减少体内的嘌呤,减少体内的嘌呤就要减少核酸的氧化分解,和嘌呤的摄入,同时加强尿酸的排除。因此措施就是: 正常人体,体内通常蓄积了1200毫克的尿酸,每天大约有600毫克,即人体内尿酸的一半,在进行着新旧交替。换种方式表述,就是人体内大约储存有1200毫克的尿酸,每天要排除600毫克,新生成600毫克,如果再细分的话,就是人体每天新生成的600毫克尿酸,其中100毫克是由食物中摄取,有500毫克是由体内细胞分解、衰亡,产生的内源性嘌呤转化而来,至于排除的600毫克的尿酸,小便中排泄占450毫克,汗、粪便中排泄占150毫克,正常情况下,机体周而复始地按照这个节奏和规律进行着有序的工作,但这个平衡一旦被打破,不管原因是尿酸生成过多,还是尿酸排泄减少都会出现尿酸增高,导致高尿酸血症,最后形成痛风。
排尿酸t处方药:排尿酸药主要包括丙磺舒、磺吡酮、苯溴马隆等。该类药物可以阻止肾小管对尿酸的重吸收,增加尿酸的排出,从而起到降低人体内血尿酸水平的作用,副作用就是多排尿酸的同时也把人体其它微量元素也排出体外,会造成低血钠、低血钾、低血钙,所以不能长用,而且还对肝、肾有副作用,更不能长用。
抑制尿酸生成的药物:目前临床上常用的抑制尿酸生成的药物是别嘌醇。该药是一种强力的嘌呤氧化酶抑制剂,它也是迄今为止惟一能有效减少尿酸生成、降低人体内尿酸水平的药物。虽然别嘌呤醇的不良反应较少,但肝肾功能不全者也应慎用。
.碱化尿液的药物:碳酸氢钠等碱性药物本无降尿酸作用但可碱化尿液,增加尿酸在血中的溶解度,使尿酸不易在尿中积聚而形成结晶。
排尿酸功效茶:益元本草降酸茶可以恢复肾脏对尿酸的排泄能力,实现多排尿酸的效果。
系统的饮食参考方案
饮食是.尿酸高(痛风)患者外源性嘌呤和尿酸的主要来源,尿酸主要是从饮食中核苷酸分解而来。约占体内
痛风饮食总尿酸的20%。对高尿酸血症而言,内源性代谢紊乱比外源性因素更重要。如果血尿酸高,嘌呤高,痛风就形成了一个反应链。因此得了.尿酸高(痛风)不能吃什么和能吃什么就相当重要,患者必须在.尿酸高(痛风)治疗的同时,一定要注意.尿酸高(痛风)饮食的问题。 下面提供的是我们日常饮食每100克食物中嘌呤含量值,供读者关于.尿酸高(痛风)饮食的参考(每100克中/毫克 ):
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食物名称 |
嘌呤 |
食物名称 |
嘌呤 |
食物名称 |
嘌呤 |
面粉 |
2.3 |
小米 |
6.1 |
大米 |
18.1 |
大豆 |
27.0 |
核桃 |
8.4 |
栗子 |
16.4 |
花生 |
33.4 |
洋葱 |
1.4 |
南瓜 |
2.8 |
黄瓜 |
3.3 |
番茄 |
4.2 |
青葱 |
4.7 |
白菜 |
5.0 |
菠菜 |
23.0 |
土豆 |
5.6 |
胡萝卜 |
8.0 |
芹菜 |
10.3 |
青菜叶 |
14.5 |
菜花 |
20.0 |
杏子 |
0.1 |
葡萄 |
0.5 |
梨 |
0.9 |
苹果 |
0.9 |
橙 |
1.9 |
果酱 |
1.9 |
牛奶 |
1.4 |
鸡蛋 |
0.4 |
牛肉 |
40.0 |
羊肉 |
27.0 |
母鸡 |
25~31 |
鹅 |
33.0 |
猪肉 |
48.0 |
小牛肉 |
48 |
肺 |
70.0 |
肾 |
80.0 |
肝 |
95.0 |
桂鱼肉 |
24.0 |
枪鱼 |
45.0 |
沙丁鱼 |
295 |
蜂蜜 |
3.2 |
胰 |
825.0 |
凤尾鱼 |
363 |
1、嘌呤含量少或不含嘌呤的食品:精白米、玉米、精白面包、馒头、面条、通心粉、苏打饼干、卷心菜、胡萝卜、芹菜、黄瓜、茄子、甘蓝、莴苣、南瓜、西红柿、萝卜、山芋、土豆、泡菜、咸菜、龙眼、各种蛋类、牛奶、炼乳、麦乳精、各种水果及干果类、糖果、各种饮料包括汽水、茶、巧克力、咖啡、可可等,各种油脂、杏仁、核桃、果酱等。
2、每100克中嘌呤含量<75毫克的食品:芦笋、菜花、四季豆、青豆、豌豆、菜豆、菠菜、蘑菇、麦片、鲱鱼、鲥鱼、鲑鱼、金枪鱼、白鱼、龙虾、蟹、牡蛎、鸡、火腿、羊肉、牛肉汤、麦麸、面包等。
3、每100克中嘌呤含量75毫克~150毫克的食品:扁豆、鲤鱼、鲈鱼、梭鱼、鲭鱼、贝壳类水产、熏火腿、猪肉、牛肉、牛舌、小牛肉、鸡汤、鸭、鹅、鸽子、鹌鹑、野鸡、兔肉、羊肉、鹿肉、肉汤、肝、火鸡、鳗鱼、鳝鱼。
4、每100克中嘌呤含量150毫克~1000毫克的食品:胰脏825mg、凤尾鱼363mg、沙丁鱼295mg、牛肝233mg、牛肾200mg、脑195mg、肉汁160~400mg 。
高尿酸症不能吃什么?
1、动物内脏:如胰脏、肝、肾、骨髓、大肠(含嘌呤高)。蔬菜:菠菜、芹菜、小萝卜等;
特别注解:因为菠菜等植物富含草酸,容易导致高草酸尿成倍增长,使得尿酸急增,加重肾脏负担。
2、海鲜、贝壳类水产等:
特别注解:龙虾、蟹、牡蛎等海鲜、贝壳类水产,绿藻类不能吃的原因:因为这些食物富含多糖,高蛋白质等,这些会加重肾脏分解的负担,尿酸增高,所以不宜多吃。
3、酒精:如白酒、啤酒之类的酒类不能喝,但是平时也不是严禁喝酒,据研究表明平时少量饮用葡萄酒可以明显降低痛风的发作几率。
高尿酸症的控制
1、适当有氧运动,一定不可以做剧烈的运动,以免关节过劳。最好选择游泳、太极拳、乒乓球之类的有氧运动,以此减轻体重。
2、多喝白开水或淡茶水,每天的排尿量要控制在2000ml左右是最好的。西方人多以常饮苹果醋降低尿酸。不饮浓茶、咖甜饮料。
3、多吃素,但并非所有的素食都要多吃,多吃紫皮茄子、上海青、生菜。青菜忌食菠菜,然后是所有的豆类都要少吃或不吃。多吃水果,各种水果都是由碳水化合物组成的,让身体起到偏碱性有积极的作用,尤其多吃樱桃。
4、少吃肉,我为什么不说“不吃肉”呢?肉类当然是要吃一点的,动物脂肪和动物蛋白用其他的食品是不可代替的,也是人体所必需的,但一定要控制好量!海鲜和动物内脏以及火锅是要严格禁忌的(鱼当然属于河鲜,可以少吃,吃后要多喝水)。否则,无度饮食肉类,你会前功尽弃。
5、啤酒是一定要禁忌的!其它酒不饮或严格限制。
6、养成每天或经常用热水泡脚的习惯,最好用能够自动加热的洗脚盆,每次不少于20分钟,不高于30分钟,能洗的全身微微出汗最好。在洗脚时,可以适当加点活血化瘀的中药。
7、所有降尿酸或号称治疗痛风的药物,对肾脏、肝脏的副作用都很大,靠药物降尿酸是最最得不偿失的!但可以用益元本草降酸茶进行调理。
8、劳逸结合,注意睡眠,放松心态,乐观面对。每半年检查一次尿酸,力争控制在350左右,痛风就不会对任何关节造成损害。
高尿酸症的饮食
一.吃肉、鱼时应煮后去汤。因为50%的嘌呤均溶于水中。含嘌吟较高的食物有动物脑内脏、鸡、鸭、鸽、
痛风的保健鱼等。其次为牛肉、猪肉、羊肉、兔、火腿、香肠、骨髓等。在牛奶、鸡蛋、豆类、蘑菇、香菇、米、面、藕粉、核桃、花生、栗子、植物油、蔬菜瓜果、海藻类等食物中含嘌吟较少。
二.饮食应以素为主,粗放一些好。应尽量少吃荤油、多吃素油如芝麻油、花生油、玉米油、米糠油、小麦胚芽油、葵花子油、豆油、菜籽油等。荤素油的比历以1:2为宜。
三.多饮水、多吃蔬菜瓜果等富含维生素、矿物质及纤维的食物。使每天的尿量保持在2000毫升以上,可以使体内生成的过剩尿酸淤积的盐类能随尿排出。
清凉色拉:(3人份)
A材 料:(1) 小黄瓜 4两
(2) 红甜椒 半个
(3) 西洋芹菜棒 半枝
(4) 樱桃萝卜 6个
(5) 蕃茄 1个
(6) 洋葱 60公克
(7) 黑橄榄 12个
B调 味 料:(1) 橄榄油 2汤匙
(2) 盐 半茶匙
(3) 糖 1茶匙半
(4) 新鲜茴香叶 1枝(切末约1汤匙)
(5) 柠檬汁 2汤匙
C作 法:
(1) 小黄瓜、蕃茄洗净切丁,红甜椒洗净去籽切丁,芹菜棒洗净切成半公分小段,樱桃萝卜洗净切圆片,红洋葱切丁。
(2) 将处理好的材料,和黑橄榄置于大碗中,混入所有的调味料调拌均匀,装盘时用鲜绿的生菜叶装饰即可。
蜂蜜水果色拉:(3人份)
A材 料:(1) 生菜莴苣叶 4片
(2) 奶油果(酪梨) 1个
(3) 草莓 12个
(4) 猕猴桃(奇异果) 2个
B蜂蜜沾酱调味料:(1) 蜂蜜 3汤匙
(2) 柠檬汁 2汤匙
(3) 美奶滋 4汤匙
(4) 不加味的自然优酪乳 2汤匙
(5) 软白奶酪 1汤匙
蜂蜜沾酱作法:将蜂蜜沾酱调味料,全部混和调拌均匀即成。
C色拉材料处理:
(1) 生菜叶和草莓洗净,用2汤匙盐加6杯水浸泡20分钟,后用清水漂洗干净沥干,将生菜叶撕成一口小片状排于盘中。
(2) 猕猴桃去皮切片,酪梨去皮去子切片。
(3) 将处理好的猕桃、酪梨、草莓排在盘中的生菜叶上,食用前淋上蜂蜜沾酱即可