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心脏造影造影剂的选择

血管造影,应用大剂量造影剂注射时,有许多因素影响其毒性作用。心血管造心脏造影导管影时,快速注射比缓慢注射时中毒的危险性增大数倍,主是由于造影剂的高渗作用,就是较新的制剂也有一些化学毒性作用。在一定情况下,心肌、脑、脊髓或肾脏的耐受性减低。关于造影剂的选择,脑血管造影时最好选用甲葡胺盐,而心脏造影时则用钠盐与甲葡胺盐合剂。血管造影比尿路造影不常见有过敏反应,可能是血管造影时造影剂不直接通过肺脏。在应用碘酰胺血管造影的167例中,6例发生轻度的过敏反应。在注射血管分布区,偶见皮肤出血点,这可能是由于冲洗注射器或针头所用的盐水受污染所致的棉花纤维或手套的粉末污染而栓塞所致。

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