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怎样区分良性及恶性口腔溃疡?

口腔溃疡良、恶性的自我初步检查,可以考虑几个方面:

1、溃疡发生的原因:要仔细考虑,并明确有无被食物烫伤、鱼刺扎伤、进食时咬伤等口腔创伤史;有无口腔黏膜病病史,如复发性口腔溃疡、白斑、扁平苔藓等;口腔内是否出现肿块、局部压迫、肿胀、疼痛、麻木、功能受限等改变。一般情况下,良性溃疡常伴有剧烈的疼痛,恶性溃疡则疼痛不很明显。

2、溃疡的形态特征:面对光线充足处,找到溃疡部位,借助镜子,仔细观察。如果发现溃疡表浅,呈圆形或椭圆形,颜色鲜红,表面光滑,边缘不高出正常黏膜,且为多个溃疡,则良性的可能性大;如果溃疡的底部为较深的凹陷,形态不规则,呈暗红色,表面高低不平,边缘隆起,且为单个深大的溃疡,则要警惕恶性的可能。

3、溃疡的质地:洗净双手,用手指轻轻地触摸溃疡及其周围部位,比较溃疡与周围组织的硬度差别,尤其是溃疡底部是否有硬结,溃疡的硬度越高,恶性的可能性就越大医`学教育网搜集整理。

4、溃疡附近的淋巴结:轻轻闭口,四指并拢,右侧面部用左手,左侧面部用右手,轻轻地触摸附近淋巴结。先摸耳郭前后方,然后到下颌角,最后沿着颈侧一直摸到锁骨,仔细辨别是否有肿大的淋巴结。正常情况下的淋巴结是摸不到的,在炎症或肿瘤时,可以摸到如黄豆大乃至蚕豆大的肿大的淋巴结。良性溃疡引起的淋巴结肿大,其表面光滑,并随着手指的活动而活动,如果肿大淋巴结,表面高低不平,与周围组织粘连,固定或活动受限,往往提示为恶性。

根据以上的自检结果,若出现异常怀疑为恶性,则必须尽快去医院做进一步的检查,单凭肉眼观察和手摸不能最终确定是否为恶性,只有通过病理切片检查才能最终明确诊断。

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