口腔执业医师

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复习指导

先结扎再剪断再缝扎是什么意思

【提问】结扎是阻断了,再剪断是什么意思,缝扎我知道是用线扎起来,就是不懂剪断什么?

【回答】学员luojiek,您好!您的问题答复如下:

阻断止血此法为临床上止血效果最明显、最可靠的方法,即用钳夹、结扎和缝扎的方法阻断知名血管或术区中较粗大血管的血流,达到区域止血的目的。剪断通俗的理解就是把结扎的线剪断,保留的长度应注意血管结扎切断后所留下的断端长度,至少应为该血管管径的两倍,并应行双重甚至三重结扎,才能有效地防止滑脱。

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【追问】主要供血的的动脉扎住了不会导致供血不足吗?

【回答】学员luojiek,您好!您的问题答复如下:

您的考虑是有道理的,不过在失血的情况下需要先止血再进行血管对接。打一个不太恰当的比方就是水管爆了,一定要先关总阀门,再考虑修复管道,不能说在水流的情况下进行修复。作为主要供血通路,颈总动脉在约平甲状软骨上缘处分为颈内动脉和颈外动脉。左右颈总动脉的长度及起始部位均不同,左侧颈总动脉较长,直接起自主动脉弓;右侧颈总动脉较短,起自无名动脉。颈内动脉入颅前无分支,而颈外动脉有数个分支。结扎一侧颈总动脉,短时间内不会造成生命危险,为手术争取了宝贵的操作时间。

以上内容建议了解记忆,助理医师考试对此部分考察要求较低。

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★问题所属科目:口腔执业助理医师---口腔颌面外科学

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