中药/药学理论

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氟尿嘧啶栓-药物毒理

通用名:氟尿嘧啶栓

英文名:FLUOROURACIL SUPPOSITORY

药品类别:烷化剂类抗肿瘤药药理毒理:本品在体外有较强的细胞毒作用,在体内对多种移植性肿瘤有明显的抗肿瘤作用。在体内经酶转变为5-氟尿嘧啶脱氧核苷,与胸腺嘧啶核苷合成酶的活动中心形成共价结合,使该酶的活性受到抑制,使胸腺嘧啶核苷生成减少,导致DNA的生物合成受阻;此外,它还可变成三磷酸氟尿嘧啶核苷,以伪代谢物形式掺入RNA中,从而干扰RNA的正常生理功能,影响蛋白质的生物合成。近年来研究发现,本品的活性代谢物5-氟尿嘧啶脱氧核苷及 甲撑基四氢叶酸可与胸腺嘧啶核苷合成酶形成三联复合物,阻止胸腺嘧啶核苷合成酶的活性 发挥从而抑制DNA的合成。本品对增殖细胞有明显杀灭作用,对S期细胞特别明显,但它同时又可延缓G1期细胞向S期移行,因而出现自限现象。

药代动力学:本品进入系统后,易进入细胞并分布于全身各组织,也可进入中枢神经系统,并代谢为一种具神经毒性的代谢产物氟枸橼酸盐。医学`教育网搜集整理在肝及其他组织中被二氢尿嘧啶脱氢酶代谢为氟二 氢尿嘧啶,而后进一步代谢为-氟-丙氨酸、尿素、CO2. 本品从血中消除呈一房室模型,半衰期为10~20分钟,尿嘧啶及胸腺嘧啶核苷均可抑 制其代谢,使半衰期延长。由尿中排出约占10%~30%,60%~80%分解后以CO2形式从呼 吸道排出。

不良反应:

1.接触性皮炎、皮肤红肿、糜烂、炎症后色素沉着、刺激、疼痛、光敏、瘙痒、疤痕、 皮疹、溃疡、甲床变黑(可恢复)。

 2.白细胞减少是最经常发生的血液学不良反应。

禁忌症:孕妇及用药其间可能怀孕的妇女;对本品过敏的病人。

注意事项:

1.肝肾功能不良、感染(如水痘患者)、心脏病慎用。

2.用药期间应定期检查血象。

3.用药期间出现毒性反应,立即停药。

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