头晕-内科主治医师辅导
头晕是内科主治医师考试需要了解的知识点，医学教育网小编搜集整理了相关资料，便于各位同学复习备考，顺利通过考试！
大纲要求
（1）常见病因
（2）临床表现
（3）伴发症状
头晕又称为眩晕，是一种主观的感觉异常。可分为两类：一为旋转性眩晕，多由前庭神经系统及小脑的功能障碍所致， 以倾倒的感觉为主，感到自身晃动或景物旋转。二为一般性晕，多由某些全身性疾病引起，以头昏的感觉为主，感到头重脚轻。
一、常见原因
1.旋转性眩晕 按其病因可分为周围性眩晕和中枢性眩晕两类。
（1）周围性眩晕：是指内耳迷路或前庭神经的病变导致的眩晕症。常见于梅尼埃病<曾译美尼尔病）、迷路炎、药物性眩晕（用链霉素或庆大霉素等药后引起的）及前庭神经炎等。
（2）中枢性眩晕：是指脑干、小脑、大脑及脊髓病变引起的眩晕。常见于椎—基底动脉供血不足、颅内肿瘤、颅内感染、多发性硬化、眩晕性癫痫及外伤性眩晕等。
2.一般性眩晕
（1）心源性眩晕：常见于心律失常、心脏功能不全等。
（2）肺源性眩晕：可见于各种原因引起的肺功能不全。
（3）眼源性眩晕：常见于屈光不正、眼底动脉硬化、出血及眼肌麻痹等。
（4）血压性眩晕：高血压或低血压均可引起眩晕。
（5）其它：贫血、颈椎病、急性发热、胃肠炎、内分泌紊乱及神经官能症等均可引起头晕。
二、临床表现
患者感到自己在围绕着周围环境运动，或者感到周围环境在围绕自己转动，同时伴有步态不稳，不能直线行走，行走时持续偏向一侧及眼球震颤等。眩晕是常见的临床症状，可见于多种疾病。
三、伴随症状
（1）自主神经症状：血压变化，出汗，面色苍白，腹泻；
（2）耳部症状：耳聋，耳鸣，耳闷；
（3）眼部症状：眼前发黑，复视，视物模糊；
（4）颈部症状：颈项部或肩臂疼痛，上肢麻木，活动受限；
（5）中枢神经系统症状：头痛，意识障碍，感觉运动障碍，语言或构音障碍等。
