(一)药材
(1)品种与产地:
中药存在同名异物和同物异名。同名异物,不同科属的植物,品种不同;药物成分不同,药理作用不同。
不同地区的自然环境(土壤、气候、日照、雨量等生态条件),影响植物内在成分的含量。同一药物,产地不同,相同成分含量高低不同,作用强弱不同。
(2)采收与贮藏:采收季节应适宜;
贮藏应干燥、低温、避光、通风。贮藏时间不宜过长。
(二)炮制
消除或降低毒副作用:制附子,降低附子对心脏毒性高疗效:延胡索(醋炒),镇痛作用提高加强或突出某一方面的作用:生大黄突出泻下;制大黄则有较强抗菌作用。
(三)制剂
同一种中药制成不同剂型在药效学和药动学方面都会出现变化;并直接影响药理作用的强度和性质。如枳实水煎液口服,未见有升压的记载,但制成注射剂静脉注射,却出现明显的升压作用。又如丹参注射液、川芎嗪注射液等的疗效也明显高于丹参片、川芎等口服制剂。
(四)剂量
一般说来,在一定剂量范围内,药物剂量加大,作用增强,当剂量过大可能出现中毒反应。
此外,也有药物用量不同,作用性质不同。如人参,小剂量兴奋中枢大剂量抑制中枢。
(五)配伍
合理的配伍能增强疗效,降低不良反应;应避免不正确的配伍。