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乙型脑炎治疗-公卫执业医师技能考试

医学教育网整理了公卫执业医师技能考试中的相关考试内容供2014公卫执业医师考生参考,祝广大公卫执业医师资格考生取得好的成绩。

1.隆温:使室温控制在30℃以下,可采用室内放冰块、电风扇、空调等。

物理降温可用30%酒精擦浴,在腹股沟、腋下、颈部放置冰袋;也可用降温床或冷褥。

消炎痛12.5~25mg,每4~6小时一次。也可用牛黄清心丸、柴胡注射液等中药。

上述方法效果不显时,可采用亚冬眠疗法,肌肉注射氯丙嗪及异丙嗪各0.5~1mg/kg/次,每4~6小时一次,同时加用物理降温,使体温降至38℃左右。

2.惊厥或抽搐:应根据惊厥、抽搐原因采取针对性的措施。

(1)多数抽搐者,降温后即可止惊。

(2)呼吸道分泌物阻塞所致缺氧者,应及时吸痰、保持呼吸道通畅。

(3)脑水肿或脑疝者,应立即采用脱水剂治疗。一般可用20%甘露醇1~1.5g/kg静脉注射或快速静滴。必要时作气管切开。

(4)脑实质炎症引起的抽风可用中药、新针治疗。给予镇静剂或亚冬眠疗法。频繁的抽风可同时加用氢化考的松治疗。

(5)低血钙引起的抽搐应及时补充钙剂。

(6)由脑性低血钠引起的抽风可用3%盐水滴注。

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