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内科主治医师辅导精华——肺结核体征及特殊表现

  体征

  取决于病变性质、部位、范围或程度。病灶以渗出型病变为主的肺实变且范围较广或干酪性肺炎时,叩诊浊音,听诊闻及支气管呼吸音和细湿啰音。继发型肺结核好发于上叶尖后段,故听诊于肩胛间区闻及细湿啰音,有极大提示诊断价值。

  特殊表现

  (1)过敏反应:多见于青少年女性。临床表现类似风湿热,故有人称其为结核性风湿症。常伴有长期低热。水杨酸制剂治疗无效。

  (2)无反应性结核:是一种严重的网状内皮系统结核病,亦称结核性败血症。无反应性结核病易误诊为败血症、白血病、伤寒、结缔组织病等。

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