内科主治医师考试

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眩晕的诊断

  1.应明确眩晕的性质:周围性眩晕,眼球震颤多有固定方向;阵发的、偶发的或严重的眩晕发作,间歇期无异常者提示周围性病因;单侧耳聋伴耳鸣是周围性病因;单侧耳聋伴耳鸣是周围神经病变的可靠标志。中枢性眩晕,眼球震颤方向不固定;持续的眩晕或失平衡状态,伴有眼球震颤与步态障碍者,提示中枢神经系统疾病;复视、构音不清、共济失调、单侧轻瘫等也提示中枢性病变。

  2.前庭功能测验、电测听较有价值,头颅摄片、脑电图、脑脊液检查、医学教育网收。集整理Cr、hmI、脑血管造影可进一步明确病因。

  3.再结合上述疾病的临床特征,最终明确诊断。

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