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利尿降压药降压机制(主管药师药事管理辅导精华)

  噻嗪类利尿药

  常用氢氯噻嗪

  用药初期、短期应用:排钠利尿,体内Na+和水的负平衡,细胞外液、血容量减少而降压。

  长期应用:

  ①排钠→血管壁细胞内Na+的含量减少→经Na+-Ca2+交换→细胞内Ca2+减少→血管平滑肌舒张;

  ②细胞内Ca2+的减少→血管平滑肌对收缩血管物质,如去甲肾上腺素等,反应性降低;

  ③诱导血管壁产生扩血管物质,如缓激肽、前列腺素医学教|育网收集整理(PGI2等)。

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